В чем разница между ребенком, зачатым с помощью ЭКО, и ребенком, рожденным суррогатной матерью

1. Что такое ЭКО
2. Что такое суррогатное материнство
3. Различия между ЭКО и суррогатным материнством
4. ЭКО без суррогатной матери
5. ЭКО с участием суррогатной матери
6. Родительство: суррогатное материнство vs ЭКО
7. Сравнение стоимости ЭКО vs. суррогатное материнство

В каждом из этих случаев суррогатная мать не имеет генетической связи с ребенком. Как при ЭКО так и при суррогатном материнстве предполагаемая мать может быть связана генетически с ребенком (если использовались ее яйцеклетки) или не иметь с ним генетической связи (если использовались ооциты донора). Предполагаемый отец также может быть связан или не связан генетически с ребенком (в зависимости от того, его сперма или донорская использовалась для создания эмбриона).

Разница между ребенком от суррогатной матери и рожденным с помощью ЭКО в том, кто вынашивал беременность: в программе с использованием ЭКО и суррогатной матери генетически вашего ребенка вынашивает гестационный носитель. Если же у предполагаемой матери есть проблемы с зачатием, но ничего не препятствует самостоятельному вынашиванию беременности – с помощью ЭКО она сможет забеременеть и выносить малыша сама. Рассмотрим подробнее, чем отличаются эти два пути к родительству, когда один без другого невозможен и как это влияет на получение родительских прав.

Что такое ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – метод, при котором яйцеклетку и сперматозоид соединяют в лабораторных условиях, создавая эмбрион, который будет перенесен в матку гестационного носителя или предполагаемой матери. 

Врач получает яйцеклетки после гормональной стимуляции яичников донора ооцитов/предполагаемой матери, оплодотворяет их спермой предполагаемого отца/ донора и получает эмбрионы. Каждый эмбрион будет иметь генетическое родство как минимум с одним из родителей – это законодательное требование большинства стран, где разрешено суррогатное материнство. Требование также распространяется на суррогатное материнство для одиноких женщин и мужчин.

Через несколько (обычно 5) дней культивирования проводит предимплантационное генетическое тестирование (ПГТ), чтобы исключить те, что имеют хромосомные патологии. Здоровый эмбрион (чаще 1, eSET согласно рекомендациям ASRM) переносит в матку биологической или суррогатной матери. 

В дальнейшем беременность развивается точно так же, как при естественном зачатии – разница только в самом моменте оплодотворения и в том, что часть процесса проходит в лаборатории, а не в организме женщины.

Что такое суррогатное материнство

Суррогатное материнство – это программа, при которой беременность вынашивает не предполагаемая мать, а другая женщина, суррогатная мать (гестационный носитель). В практикуемой модели гестационного суррогатного материнства гестационный носитель не имеет генетической связи с ребёнком: используются яйцеклетка и сперма предполагаемых родителей или доноров, а роль самой суррогатной матери – вынашивание. Это принципиально отличает ее от устаревшей модели традиционного суррогатного материнства, где использовалась яйцеклетка самой суррогатной матери, а значит, была и генетическая связь с ребёнком. В 2026 году такой формат практически никогда не применяется из-за юридических и эмоциональных ограничений.

Различия между ЭКО и суррогатным материнством

Разница между суррогатным материнством и ЭКО помимо вынащивающей стороны еще и в том, кому предстоит пройти гормональную стимуляцию. Любой протокол суррогатного материнства и экстракорпорального оплодотворения включает подготовку эндометрия матки к беременности с помощью гормонов. То есть и в достижении беременности биологической матери и в суррогатном материнстве ЭКО всегда включено в медицинскую программу (исключая случаи, когда беременность предполагаемой матери может быть достигнута с помощью других методов, например, ВМИ – внутриматочной инсеминации спермой предполагаемого отца).

ЭКО без суррогатной матери

Это самый распространённый сценарий: женщина проходит стимуляцию, у неё забирают яйцеклетки, эмбрион переносят в её собственную матку, и она сама вынашивает и рожает ребёнка. Суррогатная мать здесь вообще не участвует – весь путь от оплодотворения до родов проходит с телом предполагаемой матери. К такому варианту обращаются пары и одинокие женщины, у которых причина бесплодия связана с качеством яйцеклеток или спермы, проходимостью труб или другими факторами, не затрагивающими саму способность выносить беременность.

ЭКО с участием суррогатной матери

Процесс суррогатного материнства при ЭКО выглядит так: 

1. Яйцеклетки предполагаемой матери или донора оплодотворяют спермой партнера или донора в лаборатории.
2. Полученные эмбрионы культивируют 3-5 дней.
3. На 5 день с помощью ПГТ отбирают здоровые эмбрионы без хромосомных патологий. Выбирают один, который по ряду критериев (включая морфологических) позволяет предположить наивысший потенциал к имплантации. Он будет перенесен суррогатной матери, остальные – криоконсервированы. 
4. Параллельно с создание и культивацией эмбрионов суррогатная мать проходит стимуляцию гормонами для наращивания маточного эпителия перед ЭКО.
5. В назначенный день (определенный врачом как “окно имплантации”) проводят суррогатной матери ЭКО (перенос эмбриона).
6. Через две недели проводят контрольное УЗИ для подтверждения беременности. Если беременность не наступила – повторяют цикл с использованием оставшихся здоровых криоконсервированных эмбрионов.

Важно: большинство клиник включает в программу 2-3 протокола ЭКО. Если за это время беременности достичь не удастся или она будет прервана – повторные циклы потребуют от родителей повторных оплат. Feskov Human Reproduction Group включает в свои программы с фиксированной ценой безлимитное количество ЭКО до рождения здорового ребенка.

Родительство: суррогатное материнство vs ЭКО

Важно разделять генетическое и юридическое родительство. При ЭКО без суррогатной матери генетическая мать и юридическая мать – всегда та женщина, которая выносила и родила ребенка даже если использовалась донорская яйцеклетка. 

При гестационном суррогатном материнстве ребенок согласно законам некоторых стран суррогатная мать изначально признается законной несмотря на отсутствие генетической связи с ребенком. Это правило действует в странах с некоммерческим суррогатным материнством, например, в Великобритании, Бельгии, Канаде. Юридическое родительство в этих случаях оформляется отдельно через судебные процедуры. Исключение – Греция, где также разрешено только некоммерческое суррогатное материнство, а предполагаемые родители признаются законными еще до рождения ребенка. Однако в Греции длительный процесс получения предварительного судебного разрешения на проведение программы – ожидание может затянуться на 6-9 месяцев.

В странах с коммерческим суррогатным материнством генетические родители признаются законными в стране рождения ребенка, но могут не признаваться таковыми по возвращении в свою страну. То есть в любом случае должны будут через административные и судебные процедуры оформить родительские права. Примеры – Германия, Испания, Франция, где с точки зрения законодательства матерью является женщина, которая родила. Родитель, имеющий с ребенком генетическую связь, усыновляет его на этом основании, а второй родитель – через судебную процедуру усыновления ребенка супруга. 

Сравнение стоимости ЭКО vs. суррогатное материнство

Между ЭКО vs. суррогатным материнством существенная разница в цене. Без суррогатной матери ЭКО обходится в среднем от 12 000 до 25 000 долларов за один цикл, в зависимости от клиники и страны, и нередко требует нескольких попыток. Программа с суррогатной матерью, включающая тот же протокол ЭКО плюс вознаграждение/компенсацию гестационному носителю, услуги агентства и юридическое сопровождение сделки, может обходиться в разы дороже – от 60 000 до 200 000+ долларов, в зависимости от страны и условий программы. Поэтому к суррогатному материнству обращаются обычно только тогда, когда ЭКО в принципе не может решить задачу, а не как к более простой или быстрой альтернативе.

Экстракорпоральное оплодотворение и суррогатное материнство – взаимодополняющие технологии: суррогатное материнство всегда реализуется с помощью ЭКО, а не заменяет его. 

Вопрос "суррогатное материнство или ЭКО" обычно решается не по предпочтению, а по медицинской необходимости: если вынашивание беременности самой женщиной невозможно или опасно, прибегают к помощи суррогатной матери. Ребенок при этом может быть генетически связан с предполагаемыми родителями на 100%. 

Не спешите соглашаться на суррогатное материнство не получив бесплатной консультации по вашей медицинской истории от Feskov Human Reproduction Group – свяжитесь с нами, возможно, вы самостоятельно станете родителями с помощью ЭКО.