контакты


ВИЧ-инфицированные

Apr 24, 2017

Услышать диагноз ВИЧ сегодня не всегда означает «конец». Жизнь, бесспорно, меняется, но после первой лавины переживаний приходит понимание, что она продолжается. А благодаря разработанной наукой антиретровирусной терапии, люди с таким диагнозом живут полноценной жизнью не один десяток лет. И совершенно очевидно, что такие ВИЧ-инфицированные мужчины и женщины задумываются над вопросом о возможности продолжения рода. Чудеса искусственного оплодотворения сегодня дают возможность иметь здоровых детей парам, где один или даже оба партнера заражены вирусом.

Как это возможно

Прежде всего, следует определить особенности ЭКО для ВИЧ-инфицированных или других видов ВРТ. В случае когда, заражен только мужчина, применение донорской спермы является самым безопасным способом зачать ребенка. Это может быть как внутриматочная (искусственная) инсеминация спермой, так и использование процедуры ЭКО для ВИЧ-инфицированных, чаще сИКСИ, в зависимости от репродуктивного здоровья, после которых следует перенос зародыша в матку женщины.

Но, не все мужчины готовы воспитывать генетически чужих детей. В таких ситуациях, при необходимости провести ЭКО ВИЧ инфицированным или ВМИ, в репродуктологиииспользуют так званую «отмывку спермы», очищение ее от вируса с последующим использованием по назначению. Безусловно, такой метод не дает 100% гарантию, но риск заражения ребенка минимален.

В парах, где носителем вируса является женщина, внутриматочная инсеминация спермой здорового партнера или полноценная процедура оплодотворения в пробирке также возможна. ЭКО ВИЧ-инфицированным женщинам в обязательном порядке проводят совместно с приемом препаратов ВААРТ (высокоактивной антиретровирусной терапией) – как в период стимуляции суперовуляции, так и во время беременности. Дальнейшее наблюдение течения беременности и профилактика передачи ВИЧ ребенку от матери проводится соответственно с установленными требованиями.

Существенных же отличий в том, как проводят ЭКО для ВИЧ-инфицированных мало. При проведении эмбриотрансфера, женщине, следует переносить стандартно 1 эмбрион, в связи с увеличенной нагрузкой на иммунитет. В период вынашивания ребенка не стоит проводить инвазивные вмешательства беременной, которые определенным образом повышают риск заражения плода – взятие ворсин хориона, редукцию многоплодной беременности, кордоцентез и прочие.

Существующие риски

В случае, когда один партнер заражен ВИЧ, то ВРТ применяютс целью исключения заражения второго партнера при попытке зачать детей. Но, в основном, все манипуляции и мероприятия направлены на то, чтоб обезопасить будущего ребенка от вируса. На практике ВРТ при правильном приеме препаратов риск передачи вируса исключается. 

Чтобы свести риски на нет у конкордатной пары, где заражены оба партнера  используется адекватная антиретровирусная терапия. И в таком случае, при нарушении репродуктивной функции есть клиники в мире, где делают ВИЧ-инфицированным ЭКО, при отсутствии стандартных противопоказаний к процедуре.

Если ВИЧ инфицированные нуждаются в ЭКО или ВМИ для зачатия, другими словами  планируют беременность, это в высокой степени обеспечивает отсутствие заражения партнера в дискордантной паре. А для безопасности будущего ребенка следует предпринять еще некоторые меры предосторожности. Женщина рискует передать вирус иммунодефицита человека своему ребенку через плаценту, во время естественных родов и при кормлении грудью.

Поэтому стандартной практикой является плановое кесарево сечение при выборе способа родоразрешения. Особенные условия ухода за новорожденным и вскармливание его искусственными смесями, отказ от вредных привычек, прием антиретровирусной терапии матерью и ребенком сразу после родов обеспечат нормальную жизнь и шанс на полное отсутствие вируса в организме у последнего.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.

 

Что на практике

В реальности, же самой основной проблемой является, что на Украине далеко не все клиники готовы оказывать данные услуги этой категории людей. В первую очередь в связи с рисками для сотрудников. И хотя совмещение таких понятий, как ЭКО и ВИЧ закон не запрещает, за исключением донации гамет, но нет и прозрачного регулирования процедуры применения ВРТ для инфицированных вирусом. В отличие от РФ, где регламентирующий порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий закон, про ЭКО говорит, что оно возможно и для пациентов с ВИЧ.

При обращении пары в клинику для искусственного оплодотворения вместе с общим пакетом документом обязательно должно быть заключение от инфекциониста о ситуации с вирусной нагрузкой и возможности вынашивания беременности. По понятным причинам, у конкордатной пары шансов в отказе от проведения процедуры больше. К слову, на Украине официально действует центр искусственного оплодотворения для ВИЧ-инфицированных, но только для тех пар, где инфицирован мужчина.

ЭКО и ВИЧ в Украине остается актуальным вопросом, впрочем, как и во всем мире. Право иметь детей – это святое право каждого человека. Однозначно, в случае с ВИЧ лучше, если беременность наступит под контролем специалистом, что обеспечит высокие шансы на отсутствие инфекции у ребенка. И как следствие, в какой-то мере даст возможность контролировать эпидемию.

Рекомендуем:

Написать нам:

X