Эпилепсия: могу ли я стать мамой?

На раннем этапе планирования появляются вопросы о риске рождения ребенка с эпилепсией. Да, эпилепсия действительно может быть наследственно обусловленной, но будущей матери следует знать:

1.    При генетически обусловленной форме эпилепсии у матери и отсутствии заболевания у отца вероятность рождения ребенка с эпилепсией составляет 5%. 

2.    Если оба родителя ― носители генетически обусловленной формы эпилепсии ― риск повышается, но незначительно. 

Для полного понимания перспектив женщине может быть назначен анализ на генетический тип. Это позволит точнее определить вероятность передачи заболевания ребенку. Прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до планируемой беременности может минимизировать повышенный риск патологий нервной трубки плода.

Противопоказания к вынашиванию

Противопоказания к вынашиванию беременности при эпилепсии связаны с рисками как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Пороки развития у ребенка могут быть обусловлены в большей мере тератогенным эффектом противоэпилептических препаратов. Поэтому подготовка к беременности обязательно должна быть согласована с лечащим врачом и сопровождаться пересмотром схемы лечения.В то же время отказ от лечения способен привести к не менее тяжелым последствиям, чем прием препаратов. 

Эпилептические приступы во время беременности ― серьезная угроза и для матери и для плода. Возможные последствия: травмы при падении, кислородное голодание плода (и пороки развития как следствие), смерть от повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. 

Лечение эпилепсии во время беременности ― крайне непростая задача, требующая повышенного внимания группы специалистов: генетика, невролога, акушера-гинеколога. Основная опасность для плода на этом этапе ― необходимость смены противоэпилептического препарата. В этом случае риск развития врожденных патологий многократно возрастает.

После рождения ребенка актуальным становится вопрос возможности грудного вскармливания. На этот счет у врачей нет единого мнения, все зависит от типа препаратов, принимаемых женщиной. Те, что связываются с белками крови ― ПОЧТИ не проникают в грудное молоко. Если же принимаются препараты другого типа действия ― кормление грудью не рекомендуется. Этот аспект необходимо учесть на этапе планирования беременности и обсудить с лечащим врачом.

Основная проблема беременности при эпилепсии ― невозможность полного исключения влияния препаратов на будущего ребенка. В данной ситуации вынашивание ребенка суррогатной матерью ― единственный способ избавить биологическую мать и ее ребенка от риска нанести непоправимый вред здоровью.

Авторы, ответственные:

Александра Николаевна Зозулина

опубликовано: 11 November 2019
обновлено    : 06 March 2023

поделиться страницей: