NFE/5.0 Новости Центра суррогатного материнства /newsmap.xml ru 2020 Feskov Human Reproduction Grp. Fri, 29 Nov 2024 11:19:10 GMT Новости Центра суррогатного материнства. Компания была основана Александром М. Феськовым, доктором медицинских наук, членом Европейского общества репродукции человека и Американского общества репродуктивной медицины ASRM. Суррогатное материнство в Аргентине ― безопасно? https://surrogate-mother.ru/surrogatnoe-materinstvo-v-argentine-bezopasno 8888002342 Wed, 27 Nov 2024 01:46:00 GMT Суррогатное материнство в Аргентине ― безопасно? - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Очередной скандал вокруг суррогатного материнства обсуждается в сети. Международная кампания по стигматизации и уничтожению суррогатного материнства как метода лечения бесплодия продолжается. Сегодня в центре скандала Аргентина.

Разумеется, если суд сочтет вину подследственных доказанной, будут представлены доказательства оформления документов на детей, не имеющих генетической связи с предполагаемыми родителями ― уголовное преследование более, чем оправданно. Однако заслуживают внимания некоторые детали. Незадолго до аргентинского скандала аналогичные уголовные дела, будто созданные под копирку, всколыхнули и другие страны, в то время как прежде никто не видел проблем в программах суррогатного материнства в Аргентине. Теперь, видимо, настала очередь Аргентины.
Бросается в глаза, что следствие борется не с самим явлением суррогатного материнства, а как будто расчищает площадку для тех, кто сможет предлагать аналогичные программы, не сталкиваясь с обвинениями в торговле людьми. И если в Грузии, Индии, Таиланде еще можно усмотреть некоторые очевидные проблемы с низкой социальной и гигиенической культурой, которые можно трактовать как условия, принижающие человеческое достоинство суррогатных матерей, то подобные дела в отношении украинских клиник суррогатного материнства с длинной историей, высочайшей санитарной культурой, четким законодательным регулированием вспомогательных репродуктивных технологий мирового уровня и весомыми гонорарами суррогатным матерям чем объяснить? Напрашиваются подозрения о лоббировании всех этих процессов. Очень жаль, что ценой подобных действий станут тюремные сроки по обвинению в том, что еще вчера не было преступлением, а было не запрещенной медицинской процедурой, разрушенные репутации, родительское горе.


О том, что были установлены случаи отсутствия генетической связи между детьми и клиентами агентства суррогатного материнства можно прочитать только ближе к концу статьи, очень вскользь. Основное обвинение ― торговля людьми. Мотивировка выглядит странно: клиники предлагали программы стоимостью $50 000, суррогатным матерям платили $10 000, значит, это эксплуатация социально незащищенных малоимущих женщин. При этом работа в Аргентине на практически любой работе за меньшую сумму в год эксплуатацией и рабством не является.
Уязвимое состояние аргентинских женщин, связанное с низким доходом и тяжелым финансовым состоянием, конечно, имеет место быть. Однако масштабы проблемы сильно преувеличены.
Кроме того, участие в программах суррогатного материнства ― процесс добровольный, благоприятно влияющий на финансовое состояние суррогатных мам, а также позволяющий организаторам программ продолжать деятельность, благодаря которой на свет появляются прекрасные здоровые дети, делая бесконечно счастливыми своих родителей. 
Суррогатное материнство в Аргентине практикуется уже много лет, с помощью этой методики родилось множество детей ― и только сейчас следствие спохватилось, что все они ― плод преступной эксплуатации и объекты торговли? И да, в Аргентине отсутствует законодательная регуляция суррогатного материнства, программы с участием суррогатных матерей много лет проводились по принципу “что не запрещено, то разрешается”. Что же вдруг изменилось? 
Отдельно стоит отметить причину старта аргентинского расследования: в Германии у женщины забрали ребёнка, который был рождён в Аргентине с помощью суррогатной матери. Женщина предоставила подтверждение генетического родства с ребенком и свидетельство о рождении, выданное ЗАГСом Буэнос-Айреса. Все это никак не убедило представителей консульства Аргентины в Германии: родной ребенок был отнят у его матери и передан в приемную семью. При этом ни у кого не возникло вопросов к тысячам немецких граждан, ставших родителями с помощью суррогатного материнства в США или Канаде. Неужели только финансовая состоятельность родителей является залогом соблюдения этики и человеческих прав? 
Безусловно, стоит дождаться результатов следствия: будет ли доказано отсутствие генетической связи между клиентами агентства и детьми, рожденными суррогатными мамами в Аргентине. Если конечно следственные органы посчитают нужным ознакомить с ними общественность.


Несмотря на то, что Аргентина стала сильным конкурентом Украины в качестве замечательной площадки для реализации программ суррогатного материнства, украинские клиники и агентства выражают солидарность своим аргентинским коллегам, ставшим заложниками законодательной неопределенности и надеются, что в ближайшем будущем аргентинские власти издадут законы, четко определяющие, кто преступник, а кто добросовестный родитель, исполнивший мечту о ребенке с помощью суррогатной матери.
Призываем будущих родителей взвешенно анализировать информацию из интернета относительно любых правовых инцидентов и до стабилизации ситуации для безопасности своих родительских прав выбирать международные программы суррогатного материнства в Аргентине (например, Украина-Аргентина), в которых ваши родительские права на 100% защищены законами Украины. Если вы опасаетесь приезжать в Украину из-за военных действий ― обратите внимание на дистанционные программы.

Выбирайте надежность и безопасность! И подвергайте критическому анализу любую информацию в мировой сети. 
Законодательство Аргентины в области суррогатного материнства на сегодняшний день не изменилось. Feskov Human Reproduction Group продолжает проводить программы в этой юрисдикции. Однако, заботясь о благополучии и безопасности будущих родителей, клиника предусмотрела запасные планы на случаи неблагоприятных законодательных тенденций: в зависимости от вашего гражданства, семейного положения, а также индивидуальных пожеланий мы можем предложить другие страны без потери качества и с гарантированным результатом согласно заключенному с вами договору. 

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Свяжитесь с нашим менеджером, чтобы узнать о подходящих вам направлениях!  ]]>
/images/blog/argentina_mother_3.jpg Суррогатное материнство в Аргентине ― безопасно? - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Показатель успешности ЭКО в 2024 году https://surrogate-mother.ru/pokazatel-uspeshnosti-eko-v-2024-godu 8888002341 Mon, 11 Nov 2024 04:10:00 GMT Показатель успешности ЭКО в 2024 году - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. В основном предполагаемые родители ориентируются на отзывы родителей состоявшихся, на кейсы, описанные в блогах и социальных сетях клиник, на статистику, предоставленную врачами на предварительных консультациях.Не существует единого показателя успешности ЭКО, который можно было бы экстраполировать на каждый конкретный случай. Однако прослеживается четкая связь, отражающая динамику показателя успешности ЭКО по возрасту: результаты масштабного исследования 2022 года показали, что клиническая беременность в результате ЭКО у женщин моложе 30 лет наступала в 69,4% случаев, в возрасте 40-43 года этот показатель снижался до 9,4%. Однако возраст ― не единственный фактор, влияющий на процент успешных ЭКО. Рассмотрим основные показатели успеха ЭКО в виде рождения живого ребенка детальнее.
Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― это вспомогательная репродуктивная технология лечения бесплодия, в рамках которой яйцеклетка (предполагаемой матери или донора) оплодотворяется в лаборатории сперматозоидом (предполагаемого отца или донора).
Чтобы получить ооциты, пригодные для создания эмбрионов, предполагаемой матери или донору назначают гормональную стимуляцию. После достаточного созревания яйцеклеток врач производит пункцию яичников для их извлечения. 
На следующем этапе эмбриологи оплодотворяют ооциты сперматозоидами в лабораторных условиях, в результате получая эмбрионы. Наиболее перспективный с точки зрения имплантации, потенциально способный повысить показатель успешности ЭКО эмбрион (реже 2) переносят в полость матки предполагаемой или суррогатной матери. После этого и врачу и предполагаемой матери остается надеяться на успешную имплантацию, наступление беременности и рост показателей успеха ЭКО. 

Зачем прибегать к ЭКО?
Основная причина ― высокие показатели успешности ЭКО как способа борьбы с бесплодием. Метод универсально эффективен при женском и мужском бесплодии и доступен не только для семейных пар, но и для людей, живущих в партнерском союзе, а также для однополых пар. 
Экстракорпоральное оплодотворение является безопасным и надежным методом расширения семьи для людей, которые являются носителями тяжелых генетических заболеваний, способных передаваться по наследству. С помощью преимплантационного генетического скрининга (ПГС) можно выбрать здоровый эмбрион и дополнительно повысить этим процент успешных ЭКО.
Метод также используется теми людьми, кто выбрал “отложенное родительство” и заморозил свои генетические материалы (яйцеклетки, сперматозоиды, эмбрионы).
Показатели успешности ЭКО по возрасту
Показатели успешности ЭКО по возрасту демонстрируют прямую зависимость между возрастом женщины и процентом успешного завершения репродуктивной программы рождением ребенка. По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART) за 2021 год показатели успешности ЭКО по возрасту были следующими:

до 35 лет ― 44.5%;
35-37 лет ― 32.4%;
38-40 лет ― 20.2%;
41-42 лет ― 9.6%;
старше 42 лет ― 2.9%.

Показатели успешности ЭКО в старшем репродуктивном возрасте при использовании донорских ооцитов обычно выше, чем при использовании собственных. Старший репродуктивный возраст также является дополнительным фактором риска как для матери, так и для ребенка.
Показатель успешности ЭКО при использовании свежих и замороженных эмбрионов
Согласно данным национального отчета SART за 2021 год показали, что показатель успешности ЭКО при переносе свежих донорских ооцитов частота живорождения составляет 41,4 %, при переносе размороженных яйцеклеток ― 39,1 %.
Кроме того, обнаружена выражены индивидуальные различия при использовании свежих и замороженных эмбрионов: для части женщин репродуктивные программы были более успешны при переносе свежих эмбрионов, у других беременность успешнее достигалась при криопереносе.
Сколько циклов ЭКО мне понадобится?
Количество циклов ЭКО, необходимых для рождения живого ребенка, очень индивидуально. Однако и здесь прослеживается зависимость показателя успешности ЭКО от возраста. Запаса ооцитов у женщин младше 35 может быть достаточно для получения большого количества зрелых яйцеклеток, что позволит создать эмбрион хорошего качества уже в первом цикле.
Женщинам старшего репродуктивного возраста или имеющим малый запас яйцеклеток часто требуется более одного цикла. Лимита на количество пункций ооцитов нет, однако после 6 циклов продуктивность процедуры сильно уменьшается. Это может вызвать необходимость рассмотреть возможность привлечения в репродуктивную программу суррогатной матери и донора ооцитов.
Каков процент успеха при проведении ЭКО в старшем репродуктивном возрасте в случае использования ранее замороженных эмбрионов или генетических материалов зависит от множества факторов (возраста, состояния здоровья, гормонального статуса и множества других). 
Что влияет на показатели успешности ЭКО?

Показатели успешности ЭКО по возрасту дают право утверждать, что возраст ― один из основных факторов успеха репродуктивной программы. Однако не менее важен запас ооцитов (этот фактор измеряется путем сдачи анализа на антимюллеров гормон, АМН). Тем не менее низкий уровень АМГ не означает отсутствие возможности забеременеть, просто за одну пункцию можно будет получить меньше ооцитов, чем если бы АМГ был в норме.
Очень сильно на успех ЭКО влияет состояние здоровья и факторы образа жизни: состояние репродуктивной системы, перенесенные инфекции (в том числе ИППП), баланс гормонов (не только половых), наличие вредных привычек, избыточная масса тела, психоэмоциональные проблемы (хронический стресс, расстройства сексуального поведения) и другие.
Каков процент успеха при проведении ЭКО невозможно рассматривать в отрыве от причины бесплодия. Например, предимплантационное генетическое тестирование эмбриона может сильно повысить шансы на беременность с первого переноса, если бесплодие было связано с хромосомными нарушениями эмбриона. В то же время большое количество рубцов на матке может свести усилия врачей к нулю, и для рождения ребенка потребуется помощь суррогатной матери.

Как увеличить шансы на успех ЭКО
В целом, все, что может сделать предполагаемая мать для повышения шансов на успех ЭКО ― строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и вести здоровый образ жизни. Некоторые исследования показали, что средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами, цельным зерном, фасолью и бобовыми, с ограничением сахара, натрия и обработанных продуктов способна положительно повлиять на вероятность успеха ЭКО.
Также довольно весомым вкладом в успех ЭКО со стороны женщины будет отказ от вредных привычек, поддержание нормальной массы тела и сведение к минимуму стресс на время репродуктивной программы и самой процедуры ЭКО.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Когда следует обратиться к врачу
Как отмечалось ранее, безотлагательно посетить репродуктолога-эндокринолога стоит в том случае, если после 12 месяцев (если женщина младше 35 лет) или 6 месяцев (если возраст женщины от 35 и старше) половой жизни без контрацепции не удалось достичь беременности. Если же беременности случались, но закончились выкидышем ― это повод обратиться к врачу сразу, не дожидаясь истечения 6 или 12 месяцев. 
Стоит обратиться к репродуктологу также одиноким мужчинам и женщинам, имеющим желание стать родителями, однополым парам и людям, которые знают, что находятся в группе риска по рождению ребенка с тяжелым генетическим заболеванием. 
В целом, вам стоит обратиться за консультацией сертифицированного специалиста при возникновении любых беспокойств в области репродукции. Если проблемы нет ― вы сможете спокойно работать над достижением беременности, если проблема присутствует ― раннее начало лечения способно либо решить их либо повысить шансы на успешное ЭКО, если зачатие естественным путем по какой-то причине для вас невозможно.
Еще один надежный способ повысить шансы на успешное ЭКО ― выбрать хорошую клинику с опытными специалистами и большим количеством реальных отзывов от людей, ставших благодаря клинике счастливыми родителями. ]]>
//images/blog/IVF_success_rates_by_age-2024.jpg Показатель успешности ЭКО в 2024 году - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Вторичное бесплодие: почему это происходит? https://surrogate-mother.ru/vtorichnoe-besplodie-pochemu-eto-proisxodit 8888002340 Fri, 01 Nov 2024 11:21:00 GMT Вторичное бесплодие: почему это происходит? - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Не станет проблемой даже отсутствие партнера: всегда можно воспользоваться услугами индивидуального донора спермы с предпочитаемыми параметрами. Однако некоторые женщины, сталкиваясь с невозможностью зачать еще ребенка, задают себе или своему врачу вопрос: “Почему я не могу забеременеть во второй раз?” В ряде случаев причина ― вторичное бесплодие. 
Определение вторичного бесплодия в медицинской практике следующее: это патологическое состояние, которое выражается в невозможности зачать или выносить ребенка после как минимум одних родов. Симптомы и причины вторичного бесплодия у женщин, что такое вторичное бесплодие в разрезе перспектив повторного родительства и другие вопросы рассмотрим в этом материале.
Что такое вторичное бесплодие?
Типичная картина вторичного женского бесплодия: женщина, имевшая как минимум одну естественную беременность и родоразрешение в анамнезе не может забеременеть или выносить беременность. Очень важный критерий диагностики вторичного бесплодия ― естественное наступление предыдущей беременности, не ставшее результатом лечения бесплодия путем, например, ЭКО.
Каковы симптомы вторичного бесплодия?

Главный симптом вторичного бесплодия ― ненаступление беременности при наличии регулярной половой жизни без контрацепции с учетом предыдущего рождения одного или нескольких детей.
Определение вторичного бесплодия происходит по результатам обследования мужчины и женщины, которые не смогли достичь беременности за: 1 год ― если женщина моложе 35 лет, за 6 месяцев ― если женщина старше 35 лет. Рекомендуется не терять время и в случае наличия проблем обращаться к репродуктологу по истечении указанных для каждой возрастной группы сроков.

Каковы общие причины вторичного бесплодия?
Причины вторичного бесплодия разнообразны, к наиболее распространенным относятся:

хромосомные мутации половых клеток;
возраст;
осложнения после предыдущей беременности;
осложнения после хирургических вмешательств;
увеличение ИМТ (индекса массы тела);
прием лекарств или побочные эффекты медицинских процедур.
инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
факторы образа жизни: вредные привычки, хронический стресс и т.д. 

В ряде случаев нельзя утверждать, что вызывает вторичное бесплодие какая-то одна причина или что имеет место быть исключительно вторичное женское бесплодие. Именно поэтому обследования должны проходить оба партнера. 
Причины вторичного бесплодия у женщин 
При поиске ответа на вопрос “Почему я не могу забеременеть во второй раз?” могут обнаруживаться причины, непосредственно связанные с половой принадлежностью. Например, такие как:

низкое качество яйцеклеток (возрастное ухудшение или результат воздействия повреждающих факторов, например, алкоголя и табака, вредных условий труда и т.д.);
низкий овариальный резерв (обусловленный возрастным истощением);
повреждение фаллопиевых труб (образование спаек в результате перенесенного инфекционного воспаления, рубцов ― в результате хирургического вмешательства, или удаление трубы вследствие внематочной беременности).
повреждение матки (полипы или миома как результат опухолевого процесса, рубцы в результате выскабливания, кесарева сечения);
эндометриоз;
синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
гормональные нарушения.

Вторичное бесплодие может быть связано с обострением хронический заболеваний или с неврологической патологией, поэтому для правильного понимания причин женщине стоит пройти комплексное обследование.
Причины вторичного бесплодия у мужчин 
Ненаступление беременности может быть вызвано и мужским фактором. Наиболее частые причины вторичного бесплодия со стороны мужчины следующие: 

низкий тестостерон ― основной фактор, определяющий низкое качество спермы (причиной могут быть возрастные изменения, значительный рост ИМТ, заболевания щитовидной железы, травмы яичек, инфекционные заболевания половых органов, сахарный диабет, заболевания крови, хронический стресс);
варикоцеле (патологическое расширение вен мошонки, нарушающее кровоснабжение яичка и, как следствие, нарушающее продуцирования сперматозоидов).

Другие частые причины вторичного бесплодия у мужчин:

Прием лекарственных средств (в особенности препаратов против гипертонии).
Перегревание яичек (чрезмерное увлечение сауной, подогрев сидений).
Использование спермотоксичных лубрикантов.

Поскольку на мужской фактор приходится практически половина случаев как первичного, так и вторичного бесплодия, мужчина должен пройти полное обследование вместе со своей партнершей.
Кто входит в группу риска по вторичному бесплодию?
Риск вторичного бесплодия повышен, если у партнеров в анамнезе встречались следующие патологии: 

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОТ) или ИППП.
Нерегулярные менструальные циклы.
Выкидыши.
Низкое число сперматозоидов.
Непроходимость семявыводящих канальцев.
Гормональный дисбаланс.

По усредненным данным вторичное бесплодие диагностируют у 10,5% женщин репродуктивного возраста, первичное ― у 1,8-1,9%.
Какие анализы позволяют диагностировать вторичное бесплодие?

Чтобы установить, что вызывает вторичное бесплодие в каждом конкретном случае, необходимо комплексное обследование пары.
Примерный план обследований для женщины:

Консультация и осмотр гинеколога: сбор анамнеза, гинекологический осмотр, назначение необходимых диагностических процедур (гистероскопия), мазки на онкоцитологию.
Анализы на инфекции: кровь на гонорею, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса, цитомегаловирус (ЦМВ) и т.д. Эти заболевания могут стать причиной воспалительных процессов в организме и спровоцировать вторичное бесплодие.
Анализы на гормоны: количество 17-ОН-прогестерона, тестостерона, ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона, кортизола и т.д. Исследования на каждый гормон проводятся в строго определенный день менструального цикла.
УЗИ органов малого таза: определение состояния эндометрия, исследование яичников и матки.

Могут быть назначены дополнительные процедуры диагностики, включая лапароскопию, анализ на антиспермальные антитела и т.д.
Мужчине потребуется получить консультацию уролога или андролога, сдать спермограмму и анализы на ИППП. Дополнительно может быть назначено УЗИ органов малого таза.

Какие существуют варианты лечения вторичного бесплодия?
Подходы к лечению первичного и вторичного бесплодия схожи и направлены на коррекцию причины в каждом отдельном случае. Могут быть назначены следующие процедуры: 

прием препаратов для стимулирования овуляции в случаях ее отсутствия или нерегулярности (кломифен (кломид), летрозол);
операции по устранению дефектов матки: удаление рубцов, полипов и фиброидов, внутриматочных синехий и других;
операция по устранению варикоцеле яичка;
внутриматочная инсеминация (ВМИ) ― перенос сперматозоидов в полость матки для увеличения вероятности оплодотворения. При ВМИ женщина, не имеющая партнера, может воспользоваться услугами донора спермы;
экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― перенос созданного в лаборатории эмбриона в полость матки. В случаях, когда вероятность достичь и выносить беременность невелика даже после лечения можно провести ЭКО с участием суррогатной матери и донора яйцеклеток удаленно без посещения клиники.

Абсолютное большинство случаев бесплодия, как первичного, так и вторичного ― преодолимы, обратившиеся за лечением женщины и мужчины становятся счастливыми родителями. Единственное, что требуется от будущих родителей, подозревающих у себя бесплодие ― как можно раньше по истечению референтного срока (12 месяцев для женщин младше 35 лет и 6 месяцев для женщин от 35 лет и старше) обратиться в репродуктивную клинику с опытными докторами. Изучите отзывы, запросите онлайн-консультацию, чтобы убедиться, что врачи выбранной клиники имеют длительную практику лечения любых, в том числе сложных форм бесплодия.
Еще одним фактором, говорящим в пользу клиники является практика гарантированных программ. Это значит, что клиника, заключая контракт и взимая фиксированную оплату, гарантирует 100% результат в виде рождения здорового ребенка. Отсутствие необходимости оплачивать неудачные попытки переноса эмбриона в случае с программой ЭКО (независимо от того, самостоятельно ли вы будете вынашивать ребенка или обратитесь к помощи суррогатной матери) ― весомый плюс, учитывая высокую стоимость вспомогательных репродуктивных технологий. В случае ненаступления беременности, ее прерывания или гибели ребенка в родах ― клиника за свой счет повторит весь цикл процедур столько раз, сколько потребуется для рождения у вас ребенка.
Если помимо медицинской программы репродуктивная клиника оказывает гостевые, а также юридические услуги по легализации новорожденного ― вы определенно сделаете правильный выбор, подписав с ней контракт. 
Все вышеперечисленные условия включены в гарантированные программы Feskov Human Reproduction Group. В зависимости от причин бесплодия в вашем случае по результатам обследований будет выбрана наиболее перспективная медицинская тактика, направленная на скорейшее достижение результата. Ознакомьтесь на нашем Youtube-канале с отзывами людей, ставших родителями благодаря слаженным и профессиональным действиям наших врачей ― это напомнит вам, что бесплодие любого генеза ― не приговор, а решаемая проблема. И все, что требуется от вас для ее решения ― как можно раньше обратиться к Feskov Human Reproduction Group за решением своей проблемы.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Задайте вопросы менеджеру на сайте, закажите бесплатную онлайн-консультацию наших докторов через форму обращений ― на все ваши вопросы вы получите компетентные ответы, а по завершению репродуктивной программы ― долгожданного здорового малыша. ]]>
//images/blog/secondary_infertility_why_happen.jpg Вторичное бесплодие: почему это происходит? - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Признаки и симптомы преждевременных родов https://surrogate-mother.ru/priznaki-i-simptomyi-prezhdevremennyix-rodov 8888002339 Thu, 10 Oct 2024 14:27:00 GMT Признаки и симптомы преждевременных родов - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. В случаях повышенной тревожности на поздних сроках гестации малейшее изменение в самочувствии или телесное проявление заставляет будущую мать искать в сети признаки преждевременных родов.
Если речь идет об ЭКО (в том числе с переносом криозамороженных эмбрионов), тревожность априори повышена, что также приводит к поиску признаков преждевременных родов при любом необычном ощущении.
Чтобы повысить информированность, рассмотрим в этом материале, что собой представляют преждевременные роды, каковы признаки преждевременных родов, меры профилактики и возможность остановки этого процесса.
Что такое преждевременные роды?

Преждевременные роды ― это роды, наступившие на сроке от 22 до 37 недели беременности. Их делят на угрожающие, начинающиеся и начавшиеся. Последние являются необратимым процессом. В клинической среде их классифицируют по течению и по срокам беременности.По течению беременности преждевременные роды разделяют на: 

спонтанные (70-80%, происходят самопроизвольно);
искусственно вызванные (20-30%, являются результатом врачебных вмешательств по медицинским показаниям со стороны матери или плода).

В свою очередь классификация по сроку беременности выглядит следующим образом:

22-28 недель. Около 5% всех преждевременных родов. Новорожденные характеризуются глубокой недоношенностью, имеют экстремально низкую массу тела (до 1000 грамм). 
28-30 недель и 6 дней. Около 15% всех преждевременных родов. Новорожденные характеризуются тяжёлой недоношенностью, низкой массой тела (до 1500 грамм).
31-33 недели и 6 дней. Около 20% всех преждевременных родов. Недоношенность средней степени тяжести.
34-36 недель и 6 дней. Практически доношенные дети со зрелыми легкими.

Несмотря на развитие медицины частота преждевременных родов остается постоянной и не зависит от способа достижения беременности, естественным путем или при помощи криопереноса: 4-16 % в зависимости от страны. Прогнозы для большинства недоношенных детей в целом неблагоприятны: 60-70 % гибнут в первые дни жизни, мертворождения случаются в 8-13 раз чаще, чем при доношенных родах, около 50% недоношенных детей страдает тяжёлыми неврологическими заболеваниями (ДЦП, тяжёлыми нарушениями зрения и слуха и тяжёлыми хроническими заболеваниями дыхательной системы.
Спонтанные роды происходят по двум сценариям:

С регулярной родовой деятельностью при целом плодном пузыре — 4-50%.
Без регулярной родовой активности при излитии околоплодных вод — 20-40%.

Преждевременный разрыв плодных оболочек, наблюдающийся практически каждый третий случай, не имеет четких симптомов, указывающих на преждевременные роды. 
В связи с этим диагностика ПРПО как признака преждевременных родов сильно затруднена, источником предположения диагноза являются слова беременной.
В передовых перинатальных клиниках существует возможность со 100% точностью установить наличие разрыва плодных оболочек путем выявления плацентарного α-микроглобуллина-1 (ПАГМ-1), который в высокой концентрации находится только в околоплодных водах.

Что провоцирует преждевременные роды?
Не существует специфических признаков и симптомов преждевременных родов, равно как и не установлены достоверно ранние признаки преждевременных родов. Большое количество факторов риска делает невозможным точное выявление ни причины, ни ранних признаков преждевременных родов. В связи с этим невозможно в опоре на какие-либо специфические признаки преждевременных родов прогнозировать их вероятность. Все факторы риска разделяют на две группы: материнские и те, что обусловлены текущей беременностью.
Материнские факторы
К этой группе относятся прерывание предыдущих беременностей (одна или более), диагностические операции и аборты, хирургические вмешательства в области половых органов.
Эти факторы в анамнезе также не поясняют, какие признаки преждевременных родов могут быть ими обусловлены.
Факторы, обусловленные текущей беременностью
К группе факторов, предположительно, провоцирующих, но не объясняющих, какие признаки преждевременных родов будут связаны с течением беременности относятся:  

Недоедание, недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
Вредные привычки.
Возраст до 18 и старше 35 лет.
Хронический стресс.
Преждевременный разрыв плодного пузыря.
Многоводие или маловодие.
Тяжёлые системные заболевания, ухудшение их протекания в период гестации.
Инфекции.
Бактериальный вагиноз.
Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Маточные кровотечения.
Травмы.
Хирургические вмешательства и предраковые состояния шейки матки.

Взаимосвязи между перечисленными факторами и самопроизвольным прерыванием гестации активно исследуются. В настоящее время ни одно исследование не позволило установить какие признаки преждевременных родов могут подсказать беременной женщине, имевшей перечисленные факторы в анамнез, что необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика: симптомы преждевременных родов

Несмотря на отсутствие специфических ранних признаков преждевременных родов есть некоторые общие рекомендации для беременных по самодиагностике начавшейся раньше времени родовой деятельности. Срочно позвоните своему врачу, если наблюдаете какие-либо из следующих симптомов преждевременных родов:

от 4 и более схваток (сокращений и расслаблений мышц матки) в течение часа, которые не проходят после изменения положения или расслабления;
регулярные тянущие или тупые боли в спине, которые могут затихать и возобновляться (но не проходят при смене положения или других мерах по повышению комфорта);
спазмы в нижней части живота, которые могут быть схожи с болями при расстройстве желудка (с диареей или без нее);
ощущение повышенного давления в области таза или влагалища;
постоянные менструальноподобные спазмы.
выделения из влагалища похожие на слизь или имеющие розовый оттенок;
истечение жидкости из влагалища (это может быть амниотическая жидкость);
вагинальное кровотечение;
тошнота и рвота;
уменьшение движений плода (если женщина чувствует от 6 движений в час).

Если какие-либо признаки преждевременных родов из перечисленных ни не проходят в течение часа ― безотлагательно свяжитесь с лечащим врачом.
Беременной женщине полезно знать, каковы признаки преждевременных родов, чтобы дифференцировать настоящие схватки от тренировочных схваток (схватки Брекстона-Хикса). Первые не прекращаются при смене положения, пауза между ними сокращается, ощущения становятся все более болезненными с течением времени.
Методы обследования, способные уточнить диагноз преждевременных родов недоступны в домашних условиях, поэтому не могут быть использованы беременной женщиной, чтобы заметить признаки преждевременных родов раньше, чем они начнутся. Однако существуют 2 клинических метода, доступных в стационаре.
Первый метод — определение фибронектина во влагалищном отделяемом. В норме он появляется только незадолго до родов. В случае наличия показаний врач может провести его, если наблюдаются признаки и симптомы преждевременных родов или присутствуют факторы риска, перечисленные в предыдущей главе.
Второй метод — трансвагинальное УЗИ с определением длины шейки матки. Если длина цервикального канала более 3 см — вероятность преждевременных родов в ближайшие 7 дней составляет всего 1%. При длине 2,5 см и менее — риск преждевременных родов увеличивается в 6 раз. Кроме того информативным является тест на зрелость шейки матки Actim-Partus. Отрицательный результат означает низкую вероятность преждевременных родов в ближайшую неделю. Точность теста составляет 94%.
В целом, диагностика преждевременных родов включает анализ жалоб женщины на наличествующие признаки преждевременных родов, исследование шейки матки (истонченная или раскрытая свидетельствует о начале преждевременных родов), электронный мониторинг схваток, трансвагинальное УЗИ и тест на наличие фетального фибронектина.

Можно ли остановить преждевременные роды?
В некоторых случаях это возможно, если речь идет об угрожающих или начинающихся. Врач назначит специальные препараты для остановки или задержки родовой деятельности. Если терапия не даст результатов, врач назначит препараты, помогающие подготовить плод к преждевременным родам, помогая созреванию его легких и органов.
Управление и лечение
Как было отмечено, если преждевременные роды не удается остановить медикаментозно, врач переходит к определению тактики родоразрешения и медикаментозной стимуляции органов и систем плода (комплекс из токолитиков, сульфата магния, кортикостероидов).
Если у вас в анамнезе были преждевременные роды врач может назначить прогестерон для предотвращения слишком ранних родов, а также наложить цервикальный шов, чтобы предотвратить раскрытие шейки матки. Предыдущие преждевременные роды в анамнезе, а в особенности анализ крови и плацентарной ткани плода могут дать информацию о возможных причинах такого исхода (внутриутробные инфекции плода, хромосомные нарушения, отравления токсичными веществами и т.д). 

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Профилактика
Ввиду малой прогнозируемости преждевременных родов, а также невозможности обнаружить ранние признаки преждевременных родов рекомендации по профилактике сводятся к стандартным рекомендациям при беременности: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, полноценный, богатый витаминами и микроэлементами рацион, а также регулярные посещения врача и доверительный контакт с ним. Отсутствие стресса и позитивный настрой имеют куда большее значение для благополучной беременности, чем думают скептически настроенные люди ― не пренебрегайте этим важным условием. ]]>
//images/blog/signs_symptoms_preterm_labor.jpg Признаки и симптомы преждевременных родов - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
В какой стране разрешено суррогатное материнство https://surrogate-mother.ru/v-kakoj-strane-razresheno-surrogatnoe-materinstvo 8888002338 Mon, 30 Sep 2024 10:46:00 GMT В какой стране разрешено суррогатное материнство - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Суррогатное материнство как способ расширения семьи ограничено или запрещено в ряде стран. В частности предполагаемые родители не смогут обратиться к услугам суррогатной матери в ряде штатов США, в Германии, Италии, Люксембурге, Испании, Франции и многих других странах.
Во многих странах, где разрешено суррогатное материнство для гетеросексуальных пар в официальном браке, процедура недоступна однополым парам, одиноким людям и парам в партнерстве.
Для мужчин и женщин, страдающих от бесплодия, выходом из ситуации зачастую становится суррогатное материнство за рубежом. Рассматривая, в какой стране разрешены услуги суррогатных матерей, будущие родители могут выбирать из довольно обширного списка: 

Бельгия
Чехия
Украина
Канада
Мексика
Колумбия
Индия и другие. 

Однако поиск хорошей репродуктивной клиники, заслуживающей доверия суррогатной матери, составление контракта, медицинская часть программы, вынашивание и рождение ребенка не становится финальной точкой. Счастливые родители все еще не могут вздохнуть с облегчением и наслаждаться долгожданным родительством. Такой точкой становится процесс легализации новорожденного в родной стране предполагаемых родителей. 

Без помощи опытных юристов в области репродуктивного права не обойтись: предполагаемым родителям предстоит пройти через процедуру упрощенного усыновления, которую должны предварять отказ суррогатной матери от родительских прав на рожденного ею по контракту ребенка, а также надлежащее оформление свидетельства о рождении и проездных документов в стране проведения репродуктивной программы.
Таким образом, для безопасной реализации международной репродуктивной программы будущим родителям необходимо выбрать страну с глубоко проработанным законодательством в области вспомогательных репродуктивных технологий. В частности, важен пункт, который исключает возможность суррогатной матери признать свои родительские права в отношении ребенка, рожденного для предполагаемых родителей в соответствие с контрактом. 
Дополнительно необходимо убедиться, что в выбранной стране суррогатное материнство разрешено для людей с вашим гражданским статусом (традиционный или партнерский брак, однополый брак, одинокие люди), что выбранная вами клиника располагает возможностью реализации гибридных программ (медицинская часть проводится в данной клинике, а рождение с последующей легализацией ребенка осуществляются в партнерской клинике и государственных учреждениях третьей страны). К спешным клиникам для проведения программ суррогатного материнства относится Feskov Human Reproduction Group в Украине.

Гарантированные программы Feskov Human Reproduction Group
Гарантированные программы Feskov Human Reproduction Group могут быть проведены в Украине, в странах-партнерах (США, Бельгия, Канада, Чехия, Аргентина и Греция), чье законодательство наиболее полно защищает права предполагаемых родителей в зависимости от их гражданского статуса (официальный брак, партнерский союз, однополые пары, одинокие люди) и даже дистанционно без приезда будущих родителей в Украину. Каждая программа включает:

суррогатную мать из собственной обширной базы клиники;
гарантированное рождение здорового ребенка;
гостевой сервис (проживание, трехразовое питание, координатор и водитель);
юридическое сопровождение до получения ребенком гражданства страны родителей. 

Будущие родители выбирают необходимый им пакет услуг, единожды оплачивают его стоимость и ждут рождения своего ребенка. Если ЭКО не завершается успехом, беременность суррогатной матери прерывается ― клиника за свой счет повторно проводит столько новых циклов программы, сколько нужно для рождения здорового ребенка.
Благодаря отработанным юридическим процедурам, легализация новорожденного и получение им гражданства страны родителей успешно проходят в максимально сжатые сроки.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Узнайте о подходящих вам репродуктивных программах и стоимости суррогатного материнства у менеджера на сайте Feskov Human Reproduction Group и запросите бесплатную консультацию репродуктолога. Для рождения ребенка нужно только ваше желание ― возможность обеспечит клиника. ]]>
//images/blog/world_surrogacy-2.jpg В какой стране разрешено суррогатное материнство - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Алкоголь и фертильность: употребление алкоголя при попытке зачать ребенка https://surrogate-mother.ru/alkogol-i-fertilnost-upotreblenie-alkogolya-pri-popyitke-zachat-rebenka 8888002337 Tue, 24 Sep 2024 13:21:00 GMT Алкоголь и фертильность: употребление алкоголя при попытке зачать ребенка - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Одной из ключевых задач будущих родителей в рамках подготовки к естественной беременности или ЭКО является отказ от вредных привычек, в частности прекращение употребления алкоголя при попытке забеременеть (а еще лучше ― гораздо раньше, за год до планирования беременности).
Алкоголь и фертильность отрицательно взаимосвязаны: употребление алкоголя при попытке зачать ребенка снижает шансы на беременность путем влияния на гормональный статус женщины, оказывает повреждающее воздействие на яйцеклетки (конечно, можно прибегнуть к митохондриальному лечению перед ЭКО, но методика не поможет избежать возможных хромосомных патологий и генетических патологий, которые могут возникать вследствие употребления алкогольных напитков). Кроме того, повышение вероятности прерывания беременности ― еще одна иллюстрация того, как алкоголь влияет на фертильность у женщин.
В этом материале мы подробно рассмотрим взаимосвязь алкоголя и фертильности: может ли алкоголь влиять на фертильность, можно ли пить алкоголь при попытке забеременеть, предотвращает ли алкоголь беременность и другие вопросы.
Взаимосвязь между алкоголем и гормонами

Рекомендация прекратить употребление алкоголя при планировании беременности ― стандартная врачебная рекомендация, потому что ответ на вопрос “Влияет ли алкоголь на фертильность?” однозначен: да, влияет отрицательно. От повреждения яйцеклеток (которых у женщины ограниченный невозобновляемый запас с детства) и нарушения гормональной регуляции до повышенного риска осложненной беременности и ее прерывания. 
Последние исследования механизмов того, как алкоголь влияет на фертильность у женщин, показало: длительность употребления алкоголя в продолжение менструального цикла, а также количество употребленного алкоголя определяют, насколько серьезными будут негативные последствия. Некоторые результаты исследований того, как алкоголь влияет на фертильность: у женщин может нарушаться гормональная регуляция (увеличивается количество тестостерона при снижении эстрадиола, что ведет к нарушению менструального цикла, может вызывать ановуляцию или выход незрелых ооцитов), возрастают риски онкологических заболеваний органов репродуктивной системы. 
Другие примеры того, как алкоголь влияет на фертильность:

в 2 раза увеличивается вероятность развития бесплодия;
в 5 раз возрастает вероятность выкидыша и внутриутробной гибели плода;
на несколько лет раньше наступает менопауза;
при хроническом злоупотреблении алкоголем климакс наступает на 10-15 лет раньше.

Таким образом, алкоголь крайне негативно влияет на женскую репродуктивную систему, а также на благополучие будущего ребенка.

Можно ли пить, когда пытаешься забеременеть?
Употребление алкоголя при попытке зачать ребенка негативно влияет не только на организм будущей матери и ее способность выносить плод, но и на здоровье ребенка. Что касается вопроса “Предотвращает ли алкоголь беременность?” ― нет, контрацептивными свойствами алкогольные напитки не обладают, однако употребление алкоголя при попытке забеременеть отрицательно сказывается на шансах достижения и сохранения гестации.
О том, влияет ли алкоголь на фертильность известно меньше, чем о том, влияет ли алкоголь на беременность. Тем не менее, рекомендуется избегать употребления алкоголя женщинам, которые активно пытаются зачать ребенка.
Не существует безопасной дозы алкоголя, не влияющей негативно на развитие плода. О наступившей беременности женщина может узнать спустя через несколько недель после зачатия. К этому моменту алкоголь может нанести тяжелый вред плоду, поскольку в первом триместре происходит формирование всех органов и систем, в дальнейшем определяющих здоровье будущего ребенка.
Влияет ли алкоголь на фертильность?
Если женщина задается вопросом “Может ли алкоголь влиять на фертильность?”, ответ однозначный ― да, употребление алкоголя в любом количестве (даже один коктейль в день) негативно влияет как на женскую, так и на мужскую фертильность. 
Женская фертильность и алкоголь

Исследование Университета Луисвилля имело целью изучить влияние употребления алкоголя на фертильность в разные фазы менструального цикла.
В результате было обнаружено, что между употреблением большого количества алкоголя и снижением вероятности зачатия во все периоды менструального цикла есть значительная связь. В то же время существуют значительные различия при употреблении легкого и умеренного алкоголя. 
Женщины, употреблявшие около 3-6 легких напитков в неделю, во вторую половину менструального цикла после овуляции, имеют на 44% ниже шанс зачать ребенка по сравнению с непьющими. 
Женщины, употреблявшие в первую половину менструального цикла до и во время овуляции тяжелые напитки, имели сниженные шансы на зачатие. При этом употребление легкого или умеренного алкоголя в этот период не влияло на шансы зачать ребенка по сравнению с непьющими.
По результатам исследования можно дать ответ на вопрос “Можно ли пить алкоголь при попытке забеременеть?”: в принципе, бокал вина в первые две недели цикла не . приведет к снижению шансов на зачатие. Но следует помнить, что циклы у женщин ― индивидуальны, и овуляция происходит в разное время.
Однозначно стоит воздержаться от алкоголя на последних двух неделях цикла, если вы пытаетесь забеременеть.

Почему алкоголь влияет на фертильность?
Ряд исследований ставили целью изучить влияние алкоголя на гормональный фон и, как следствие, на фертильность. 
Исследования выявили механизм, объясняющий, как алкоголь влияет на фертильность: употребление спиртосодержащих напитков повышает уровень эстрогена, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также снижает уровень прогестерона. У женщин нарушение уровня хотя бы одного полового гормона может нарушить менструальный цикл, привести к отсутствию овуляции, в целом снизить шансы на зачатие.Повышение эстрогена также ведет к снижению вероятности имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. В ряде случаев невозможность достичь беременности и выносить ее может потребовать обращения к услугам суррогатной матери.
Помимо влияния на уровень гормонов, алкоголь негативно влияет на общее состояние здоровья, вследствие чего снижается фертильность, затруднено наступление и сохранение беременности, а также повышается риск родовых осложнений и пороков внутриутробного развития плода.
Мужская фертильность и алкоголь
Известно не только, как алкоголь влияет на фертильность у женщин, но и какое влияние употребление оказывает на мужскую фертильность. Снижение уровня тестостерона при длительном употреблении алкоголя может вызывать снижение либидо, проблемы с эрекцией и, как следствие снижение фертильности или бесплодие.
Влияет ли алкоголь на сперму?
По результатам проведенных исследования было обнаружено, что употребление 3 небольших бутылок пива в неделю ведет к снижению качества спермы. Употребление 10 пинт пива в неделю ведет к ярко выраженному падению качества спермы. Это в свою очередь ведет к снижению способности сперматохоидов оплодотворить яйцеклетку.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Советы по снижению потребления алкоголя
Если полный отказ от алкоголя выглядит невыполнимой задачей, то сокращение его потребления для повышения фертильности станет шагом к благополучной беременности и рождению здорового ребенка.
Вот несколько советов, как снизить употребление алкоголя при попытке зачать ребенка:

не оставайтесь один на один с задачей: очень непросто сократить потребление алкоголя, если ваше окружение продолжает пить. Как минимум стоит привлечь на свою сторону будущего отца: от его трезвости также зависит вероятность достижения беременности. 
поймите свои триггеры: может, бокал вина ― это способ снять напряжение после тяжелого рабочего дня, или выпить на корпоративе или дружеской посиделке ― негласная обязанность. В любом случае отследите триггеры и придумайте экологичный способ избежать употребления алкоголя.
вознаграждайте себя: для поддержания мотивации вам нужно позитивное подкрепление. Например, можно откладывать деньги, которые вы могли бы потратить на алкоголь, а по истечение недели купить на них что-нибудь приятное.
за подробными советами и инструкциями по снижению употребления алкоголя вы можете обращаться к ресурсам NHS, Support Line и Drink Aware.

Конечно, употребление алкоголя при попытке забеременеть не исключает возможность достичь беременности, выносить ее и родить здорового ребенка. Однако стоит принимать во внимание сильно повышающиеся при таком подходе риски для матери и малыша. Хромосомные нарушения вследствие повреждения яйцеклеток могут стать причиной необходимости обращения к услугам доноров ооцитов для женщин старшего репродуктивного возраста, а трудности с вынашиванием (множественные выкидыши) ― к помощи суррогатной матери. Подумайте, стоят ли возможные осложнения приверженности к употреблению алкоголя на протяжении короткого периода, необходимого, чтобы испытать величайшее счастье материнства. ]]>
//images/blog/alcohol_and_fertility_conceive.jpg Алкоголь и фертильность: употребление алкоголя при попытке зачать ребенка - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Беременность после выкидыша: наступление беременности https://surrogate-mother.ru/beremennost-posle-vyikidyisha-nastuplenie-beremennosti 8888002336 Fri, 13 Sep 2024 23:20:00 GMT Беременность после выкидыша: наступление беременности - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Почему произошло прерывание беременности? Возможна ли успешная беременность после выкидыша? Каковы шансы на беременность после выкидыша? Обязательно ли потребуются услуги суррогатной матери в случае привычного невынашивания? Максимально подробно рассмотрим самые важные вопросы.
Что вызывает выкидыш?

Выкидыш ― это самопроизвольное прерывание беременности до 22-й недели. Несколько (2-3) идущих подряд прерываний называются привычным невынашиванием. Биохимическая беременность после выкидыша ― состояние, когда за прерыванием первой беременности женщина обнаруживает у себя признаки новой гестации (две полоски на ХГЧ-тесте), которые вскоре уходят и начинается новый менструальный цикл. Из этого следует, что беременность после выкидыша возможна, однако в некоторых случаях целесообразнее будет прибегнуть к ЭКО с участием суррогатной матери (привычное невынашивание, связанное с аномальным строением матки и т.д.).
Всего около 10-15% беременностей, о которых женщине известно, заканчиваются выкидышем (из них 80% ― на сроке до 20 недель). С учетом прерываний на очень ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о своем положении, их число выше (например, биохимическая беременность после выкидыша, которую женщина не заметила). Подавляющее большинство прерываний беременностей на раннем сроке (более 50%) обусловлены хромосомными патологиями плода. Риск хромосомных патологий увеличивается с возрастом женщины: в старшем репродуктивном возрасте при невозможности получить ооциты хорошего качества для рождения здорового ребенка прибегают к услугам донора яйцеклеток. К остальным возможным причинам невынашивания беременности относятся:

возраст (от 20 до 30 лет риск выкидыша составляет 9-17%, в 35 лет ― 20%, в 40 лет ― 40%, в 45 лет ― 80%);
вредные привычки;
хронические заболевания;
инфекции (в том числе ИППП);
прием некоторых лекарственных препаратов (НПВС, антидепрессанты с сильным противотревожным действием и другие);
высокий/низкий ИМТ;
предыдущее прерывание беременности в анамнезе;
аномальное строение и органические заболевания половых органов (врожденные аномалии матки, миомы, операции, внутриматочные синехии);
неблагоприятные условия труда (воздействия химических веществ, химикатов, тяжелых металлов, смол, пестицидов, шума, вибрации), длительное воздействие химических и/или физических факторов, не связанное с трудовой деятельностью;
повышение температуры тела более 38,0°С;
травмы плодного яйца (в том числе полученные в процессе хорионбиопсии, амниоцентеза, кордоцентеза);
дефицит фолиевой кислоты.

В ряде случаев причину прерывания первой беременности или беременности после выкидыша установить не удается. 

Какова вероятность повторного выкидыша?
У большинства женщин прерывание гестации случается единожды, а после выкидыша в дальнейшем наступает успешная беременность. Однако некоторые сталкиваются с привычным невынашиванием, статистика по нему следующая:

риск потери первой беременности после выкидыша составляет 18-20%;
риск потери беременности после двух выкидышей ― 25-30%;
беременность после трех и более выкидышей прервется с вероятностью от 30 до 40%.

Даже в случае множественных прерываний шансы на беременность после выкидыша и ее благополучное протекание сохраняются. Разные симптомы второй беременности после выкидыша не указывают на повышенную вероятность благоприятного исхода, не стоит ориентироваться на этот параметр.
Когда лучше всего беременеть после выкидыша?

Физиологически беременность сразу после выкидыша вполне возможна. Врачи рекомендуют женщинам воздерживаться от сексуальных контактов на протяжение 
двух недель после прерывания беременности, чтобы избежать инфицирования. Успешная беременность сразу после выкидыша может наступить после возобновления половой жизни.
После однократного прерывания гестации женщине не обязательно проходить обследования с целью выяснения причин. Однако наступление успешной беременности сразу после выкидыша, случившегося во второй или последующие разы, маловероятно. Системность явления говорит о наличии проблем в организме женщины, которые врач может рекомендовать установить с помощью комплексного обследования. 

Рекомендуются ли специальные тесты перед попыткой забеременеть после выкидыша?
Если гестация прерывается два и более раза женщине не рекомендуется планировать беременность сразу после выкидыша без проведения следующих анализов: 

анализ крови: позволит сделать заключение о гормональном статусе, выявить возможные эндокринные расстройства;
хромосомные тесты: позволят по анализу крови женщины и ее партнера определить, не являются ли причинами прерываний гестации наследственные хромосомные патологии, передаваемые плоду от родителей. 
если ткань, оставшаяся после выкидыша, сохранна ― ее также необходимо исследовать.
УЗИ и МРТ для выявления заболеваний и аномалий матки.

Если причина не была установлена ― не отчаивайтесь. У большинства женщин с более, чем одним выкидышем в анамнезе, в последующем наступали здоровые беременности (иногда сразу после выкидыша). Даже если обследования выявят патологию, которая делает невозможным вынашивание беременности, женщина все равно сможет насладиться родительством с помощью суррогатной матери. В том случае, когда у женщины нет партнера, а прерванные беременности были достигнуты с помощью ЭКО ― помочь стать матерью сможет программа суррогатного материнства для одиноких.
Что можно сделать, чтобы повысить шансы на здоровую беременность?
В большинстве случаев женщина не может предотвратить выкидыш с помощью здорового образа жизни. Однако переносить разные симптомы второй беременности после выкидыша проще, когда организм не ослаблен вредными привычками, а также избыточным весом. Единственное, что действительно повысит шансы на достижение здоровой беременности ― медицинское обследование в случае второго выкидыша.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Какие эмоции могут возникнуть во время последующих беременностей? 
Благополучное завершение беременности сразу после выкидыша рождением здорового ребенка скорее всего вызовет радость и сделает женщину очень счастливой. Однако может сопровождаться и депрессией, переживанием потери нерожденных детей. Для преодоления этого состояния не стесняйтесь делиться переживаниями с партнером и близкими людьми. Обращение к психологу также способно помочь пережить негативные воспоминания и сосредоточиться на обретенном счастье. ]]>
//images/blog/pregnancy_after_miscarriage_ getting_pregnant.jpg Беременность после выкидыша: наступление беременности - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Какова взаимосвязь между стрессом и бесплодием? https://surrogate-mother.ru/kakova-vzaimosvyaz-mezhdu-stressom-i-besplodiem 8888002335 Fri, 06 Sep 2024 15:38:00 GMT Какова взаимосвязь между стрессом и бесплодием? - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Может ли стресс сделать вас бесплодным? Нет, но существенно повлиять на процесс зачатия способен. Даже если зачатие происходит путем процедуры ЭКО, даже с использованием яйцеклетки донора.
Проведено достаточно много исследований для того, чтобы установить, влияет ли стресс на фертильность и если да, то каким образом. Рассмотрим их результаты далее в материале.
Стресс и бесплодие: цикл разрушительного воздействия

Исследования, проведенные в последние годы, утвердительно отвечают на вопрос «Может ли стресс влиять на фертильность?». В слюне человека, испытывающего стресс, повышается уровень альфа-амилазы (фермент-индикатор уровня стресса). Людям с высоким содержанием этого фермента требовалось больше времени для зачатия ребенка, чем тем, у кого показатели альфа-амилазы в рамках нормы. Таким образом, можно говорить о существовании корреляции в паре «стресс-бесплодие». 
Другое исследование, ставившее целью выяснить, влияет ли стресс на фертильность, рассматривало взаимосвязи между уровнем кортизола и бесплодием. ‍Мозг, переживая стресс, вырабатывает кортизол, который в свою очередь нарушает работу яичников. Попутно нарушается менструальный цикл, овуляторная функция. Это ответ на вопрос «Вызывает ли стресс бесплодие у женщин?».
Однако повышенный уровень кортизола влияет и на фертильность мужчины, снижая выработку и подвижность у сперматозоидов. Поэтому всем мужчинам, интересующимся, может ли стресс вызвать бесплодие, стоит учесть этот фактор готовясь к отцовству.
Еще одна иллюстрация того, как стресс влияет на фертильность: мозг, переживающий стресс, инициирует изменение поведения у мужчин и женщин. Снижение либидо и мотивация, повышается вероятность приобщения к вредным привычкам, что также положительно отвечает на вопрос «Вызывает ли стресс бесплодие у женщин и мужчин?». 
Для людей, проходящих лечение бесплодия, влияние стресса более выражено. В сочетании с физиологическими или гормональными проблемами это может стать причиной необходимости обращения к услугам суррогатной матери в своей стране или за рубежом. Однако прямой связи между стрессом и бесплодием нет, поэтому при отсутствии других причин бесплодия можно достичь беременности и выносить ее самостоятельно.

Влияние на результаты лечения: может ли стресс сделать вас бесплодным?
На сегодняшний день проведено несколько исследований, посвященных изучению влияния психологических симптомов до и во время обращения к вспомогательным репродуктивным технологиям. Еще одной их целью было установить, вызывает ли стресс бесплодие. Результаты показали, что у женщин в состоянии стресса до или во время лечения бесплодия, частота наступления беременности была существенно ниже, чем у людей, не испытывавших стресс в момент программы. 
Еще одно наблюдение ученых, показывающее, может ли стресс вызвать бесплодие: высокий уровень слюнного фермента альфа-амилазы ассоциирован с повышенной в 2 раза вероятностью бесплодия. Высокое содержание кортизола в корнях волос связано с низкой частотой наступления беременности, что также объясняет, влияет ли стресс на фертильность.
Выкидыш и повторные неудачи: влияет ли стресс на фертильность?

Еще один фокус исследований того, может ли стресс влиять на фертильность ― влияние стресса на возможность прерывания беременности. Установлено, что от 10 до 25% беременных, переживших выкидыш, страдали от депрессии и тревоги. То есть стресс и бесплодие тесно связаны. 
В случаях с идиопатическим бесплодием (неясного генеза), когда беременность не наступает, или серия протоколов ЭКО заканчивается выкидышами (причина которых может быть установлена путем анализа оставшихся тканей), усугубляется стресс, связанный с невозможностью зачатия. Это в свою очередь запускает порочный круг, дополнительно снижая шансы на успешную беременность в дальнейшем. Все эти наблюдения ложатся в основу новых исследований, призванных выяснить, вызывает ли стресс бесплодие.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Стресс, депрессия и тревога
Множественные неудачные попытки зачать ребенка могут привести к дистрессу, депрессии и тревоге. Ряд исследований того, как стресс влияет на фертильность, показывают: около 40% женщин испытывали депрессию или тревогу до того, как у них было диагностировано бесплодие. У мужчин этот показатель составил 32%. Вывод о влиянии стресса на фертильность базируется на повышенной частоте встречаемости психологических расстройств у людей, имеющих проблемы с деторождением.
Кроме того стрессовым фактором может выступать и само лечение: далеко не всегда репродуктивные технологии помогают стать родителями с первого раза. Многие люди также считают медицинские процедуры утомительными. Это в свою очередь может увеличивать интенсивность стресса и дополнительно снижать шансы на успешное зачатие.
Управление стрессом
Чтобы снизить уровень стресса и повысить шансы на успешную беременность, можно прибегнуть к следующим практикам:

определите триггеры и способы их нейтрализации: ситуативный стресс ― это норма, но длительное его переживание негативно скажется на фертильности. Баланс между работой и личной жизнью, отношения с партнером ― отследите факторы, ведущие к стрессу и выработайте механизмы их нейтрализации. При необходимости обратитесь к специалисту;
занимайтесь спортом: физическая активность ― источник эндорфинов, нейтрализующих стресс. Выработка эндорфинов помогает расслабиться расслабиться и повышают шансы зачатия. Достаточно всего 30 минут упражнений каждый день;
улучшите коммуникацию: открытость в отношениях и свободная коммуникация в период планирования беременности может помочь решить многие проблемы, которые являются источником стресса;
терапия: консультации психолога помогут справиться со стрессом, выработать механизмы нейтрализации стрессовых факторов, экологичные поведенческие реакции. 

Попытки зачать ребенка могут стать источником волнения и стресса, однако стресс-менеджмент поможет свести влияние стресса на фертильность к минимуму, что позволит сосредоточиться на позитивных моментах пути к ребенку. ]]>
//images/blog/what_is_correlation_between_stress_and_infertility_1.jpg Какова взаимосвязь между стрессом и бесплодием? - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Возраст женщины и фертильность https://surrogate-mother.ru/vozrast-zhenshhinyi-i-fertilnost 8888002334 Thu, 29 Aug 2024 15:45:00 GMT Возраст женщины и фертильность - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Планируют беременность с учетом самого фертильного возраста для женщин, замораживают ооциты в том возрасте, в каком женщины наиболее фертильны, женщины изначально рассматривают материнство в позднем репродуктивном возрасте с помощью услуг суррогатной матери.
Большинство женщин мечтает о естественном материнстве, поэтому активно интересуется женской фертильностью по возрастам. Рассмотрим в этом материале зависимость фертильности от репродуктивного возраста женщины, в каком возрасте женщины наиболее фертильны, шансы на беременность в зависимости от возраста, а также проанализируем влияние возраста на мужскую фертильность.
Возраст женщины и фертильность: фертильность по возрастам
Женщина рождается с запасом яйцеклеток, который дан ей на всю жизнь. На протяжении всего репродуктивного периода до менопаузы ооциты вместе со всем организмом подвергаются вредным воздействиям окружающей среды, страдают в случае наличия у женщины вредных привычек. Происходит постепенное снижение количества и качества яйцеклеток, что определяет женскую фертильность по возрастам.

 
Конечно, женщины старшего репродуктивного возраста могут забеременеть и родить здоровых детей, однако шансы забеременеть в зависимости от возраста очень разные.
Вероятность беременности в зависимости от возраста женщины:

от 20 до 30 лет ― 25-30% в каждый месячный цикл (шанс вынашивания ― 90-95%);
от 30 до 35 лет ― 15% в каждый месячный цикл (шанс вынашивания ― 80%);
от 35 до 40 лет ― 10% в каждый месячный цикл (шанс вынашивания ― 75%);
от 40 до 45 лет ― 5% в каждый месячный цикл (до 90% яйцеклеток имеют аномальный набор хромосом);
от 45 лет ― 1% в каждый месячный цикл (практически все ооциты содержат аномальный набор хромосом).

Как видите, шансы на беременность в зависимости от возраста различаются довольно сильно, чтобы однозначно утверждать о сильном влиянии возраста женщины на ее фертильность. Поздний репродуктивный повышает вероятность обращения за услугами суррогатной матери и донора яйцеклеток для рождения здорового ребенка.
Возраст женщины и ЭКО: шансы на беременность в зависимости от возраста
Среди женщин также бытует мнение о том, что вероятность беременности в зависимости от возраста можно не учитывать при планировании ЭКО. Однако, как и в случае с естественной беременностью, фертильность по возрастам также сильно различается.
Шансы забеременеть при ЭКО в зависимости от возраста (после одного полного цикла с одной стимуляцией яичника и переносом свежих либо криоконсервированных эмбрионов):

от 30 до 34 лет ― 43%;
от 35 до 39 лет ― 31%;
от 40 до 44 лет ― 11%.

При этом шансы на беременность в зависимости от возраста выше, если женщина старшего репродуктивного возраста использует для переноса собственные, замороженные в самый фертильный возраст для женщин (20-30 лет), или донорские ооциты.
Возраст женщины и осложнения беременности
Помимо учета информации о том, в каком возрасте женщины наиболее фертильны, при планировании беременности в старшем репродуктивном возрасте необходимо учитывать возрастающую вероятность осложнений при беременности.
Риск хромосомных аномалий у плода, а также самопроизвольного прерывания беременности возрастает с 35 лет.
К числу заболеваний, которые могут повлиять на фертильность женщины в любом возрасте, относятся эндометриоз и синдром поликистозных яичников.
Женщины старшего репродуктивного возраста чаще сталкиваются с такими осложнениями, как гестационный диабет, предлежание плаценты, мертворождения.
Также, откладывая беременность на более поздний репродуктивный возраст женщине стоит понимать, что возрастает и вероятность использования суррогатного материнства для преодоления возможных проблем с вынашиванием.
Возраст мужчины и фертильность
Затрагивая тему планирования беременности помимо того, в каком возрасте женщины наиболее фертильны, следует рассмотреть влияние возраста мужчины на вероятность беременности и здоровье ребенка.
Мужская фертильность обычно идет на спад в возрасте от 40 до 45 лет, что выражается в снижении качества спермы. Увеличение возраста мужчины снижает шансы на беременность в целом, увеличивает время, необходимое для достижения беременности, повышает риск выкидыша и внутриутробной гибели плода.
Относительно редко, но все же присутствует тенденция к повышению риска психических расстройств у детей, рожденных от пожилых отцов. Вероятность развития расстройств аутистического спектра у детей отцов в возрасте от 40 лет и старше в 5 раз выше, чем у детей отцов в возрасте до 30 лет. У детей, рожденных от мужчин старшего репродуктивного возраста также несколько выше риск развития шизофрении и других психических расстройств в зрелом возрасте.
Где получить помощь
Планируя беременность женщина должна не упустить момент, указывающий на необходимость обращения к репродуктологу. Так, если будущей матери от 20 до 35 лет ― стоит обратиться к доктору в случае ненаступления беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. Женщине от 35 лет стоит обратиться к репродуктологу после 6 месяцев безуспешных попыток забеременеть.
После сбора анамнеза и консультации репродуктолог назначит вам ряд обследований, чтобы оценить вашу фертильность и выработать стратегию достижения беременности в вашем индивидуальном случае. В числе прочего вас попросят сдать кровь на Антимюллеров гормон и пройти УЗИ, чтобы оценить овариальный резерв и состояние эндометрия ― ключевые факторы, важные для достижения беременности.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


При любых результатах обследований не опускайте руки и не сдавайтесь ― ребенок обязательно будет, просто в некоторых случаях понадобится чуть больше усилий, которые определенно того стоят. ]]>
//images/blog/women_s_age_Fertility.jpg Возраст женщины и фертильность - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.
Роль супруга суррогатной матери в законодательстве о суррогатном материнстве https://surrogate-mother.ru/rol-supruga-surrogatnoj-materi-v-zakonodatelstve-o-surrogatnom-materinstve 8888002302 Mon, 10 Jun 2024 13:45:00 GMT Роль супруга суррогатной матери в законодательстве о суррогатном материнстве - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. Однако существует еще одна сторона, мнение которой должно быть учтено, в том числе и по требованию закона: это супруг суррогатной матери. Требования к такому «суррогатному отцу» со стороны репродуктивного законодательства, его «суррогатной жены», а также возможные сложности во время репродуктивной программы мы рассмотрим в этом материале.
Суррогатные родители: документы для родителей и заявление об усыновлении


Одним из основных требований закона в большинстве стран является согласие супруга суррогатной матери на ее участие в репродуктивной программе.
Клиники с хорошей репутацией принимают только письменное нотариально заверенное согласие мужа суррогатной матери на ее участие в программе. Кроме того, подразумевается, что суррогатная мать и «суррогатный отец» имеют как минимум одного собственного ребенка, то есть их семья выглядит, например, как surrogate spouse father daughter. В случае, если суррогатная мать не состоит в официальном браке, согласие ее партнера не требуется по закону, но крайне желательно с точки зрения их межличностных отношений. В случае расторгнутого брака гестационный носитель предъявляет в репродуктивной клинике свидетельство о разводе.
В редких случаях в некоторых странах процесс легализации новорожденного может быть осложнен внесением в свидетельство о рождении суррогатной жены в качестве матери ребенка. Бывали прецеденты, когда гестационный носитель без согласия супруга вступила в репродуктивную программу, после чего была признана матерью рожденного ребенка, а ее супруг ― отцом.
В остальном установление родительских прав при суррогатном материнстве регулируется двумя ордерами: ордером на усыновление и родительским ордером.

Родительский ордер
Что такое родительский ордер? Фактически, это приказ о лишении родительских прав, выданный судом по заявлению одной из сторон репродуктивной программы (предполагаемые родители, суррогатный родитель). На практике получение родительского ордера выглядит так: предполагаемые родители или суррогатные родители не позднее 6 месяцев после рождения ребенка подают в судебные органы заявление о прекращении родительских прав суррогатных супругов и передаче их предполагаемым родителям. При этом предполагаемые родители должны проживать вместе с ребенком, состоять в браке или партнерском союзе и находиться в стране проведения репродуктивной программы. Суд при отсутствии нарушений удовлетворяет ходатайство, и предполагаемые родители обретают всю полноту родительских прав в отношении новорожденного. Вот что такое родительский ордер.   
Ордер об усыновлении
В ряде случаев, если оформление родительского ордера по каким-то причинам невозможно или его недостаточно, чтобы признать ваши родительские права ― начинается процесс усыновления своего ребенка. Фактически, это судебное слушание о подтверждении ваших родительских прав.  
Процедура оформления усыновления зависит от семейного положения предполагаемых родителей и от того, использовались ли донорские гаметы для создания эмбриона. Присутствие предполагаемых родителей на судебном слушании обязательно. 
Есть 3 основных пути установления родства с новорожденным: 


усыновление (удочерение): в тех случаях, когда один из предполагаемых родителей указан в свидетельстве о рождении в качестве матери или отца. В данном случае, если имеет место официальный брак, второй родитель оформляет усыновление новорожденного. Этот способ актуален для однополых пар в официальном браке или гетеросексуальных пар, использовавших донорские яйцеклетки или сперму;


усыновление вторым родителем: этот способ задействуется в основном парами, не состоящими в официальном браке, когда один предполагаемый родитель уже указан в свидетельстве о рождении ребенка;


усыновление одним родителем: способ актуален для одиноких родителей, воспользовавшихся услугой суррогатного материнства. Одинокие мужчины обычно могут указать себя в свидетельстве о рождении, но одиноким женщинам, которые не вынашивают ребенка, возможно, придется пройти дополнительные процедуры (ДНК-тест). 


Некоторые требования законодательства, например, исследование условий проживания и оценка усыновителей, могут быть отменены ввиду установившихся отношений с ребенком. 
В любом случае, вам потребуется обсудить вашу ситуацию с квалифицированным адвокатом в области репродуктивного права.
Как стать суррогатным партнером


С юридической точки зрения мнение супруга потенциальной суррогатной матери имеет важное значение в большинстве стран. Он может как дать разрешение на участие в программе, так и отказать в нем. Однако есть не менее важный пласт эмоциональных и поведенческих аспектов, с которым предстоит столкнуться всем родным суррогатной супруги, отца, дочери. Поэтому перед тем, как стать суррогатным партнером, необходимо достичь соглашения по множеству вопросов: узнать все детали программы, и что потребуется на каждом этапе от суррогатной матери; организовать быт на период суррогатной беременности; определить позицию и объем информации, которой ваша семья сможет поделиться с родственниками и друзьями и множество других.
Хотя в большинстве случаев супруг гестационного носителя не участвует в юридической части программы, его мнение и поддержка очень много значат в эмоциональном и физическом смысле. 
В период беременности суррогатная мать может чувствовать себя уязвимой под воздействием гормональных препаратов для подготовки эндометрия, беспокоиться об организации ухода за собсвтенными детьми на период процедур и родоразрешения, испытывать опасения по поводу интимной близости с супругом во время суррогатной беременности и еще множество переживаний. Поэтому суррогатным партнерам рекомендуется не только уделить внимание изучению юридических сторон репродуктивной программы, но и получить консультацию репродуктивного психолога. 
Очень полезным шагом будет установление контакта и обмен опытом с семьями, уже прошедшими через подобный опыт. Это даст понимание возможных кризисов и путей их разрешения.

Наши представители службы поддержки клиентов готовы помочь во всем.


Репродуктивные клиники в Украине, в частности, Feskov Human Reproduction Group, принимают в программу замужних женщин только в случае получения ими нотариально заверенного согласия супруга. Украинское законодательство не наделяет суррогатных супругов родительскими правами, поэтому процесс легализации новорожденного не потребует от них сколько-нибудь деятельного участия. Все, что от них требуется ― информированное согласие и готовность оказывать друг другу эмоциональную поддержку в сложном, длительном, но благородном деле ― дарении родительского счастья другим людям.  
Если ваша семья рассматривает возможность участия женщины в репродуктивной программе в качестве суррогатной матери ― закажите бесплатную консультацию специалистов Feskov Human Reproduction Group на нашем сайте. Мы поможем принять верное решение каждой семье, исходя из ее интересов. Быть может, потенциальная суррогатная мама гораздо больше подойдет на роль донора яйцеклеток. Этот шаг может помочь сделать счастливыми родителями даже больше людей! ]]>
/images/role_surrogate_spouse_in_law-min.jpg Роль супруга суррогатной матери в законодательстве о суррогатном материнстве - Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М. / Центр суррогатного материнства профессора Феськова А.М.