Вторичное бесплодие: почему это происходит?

1. Что такое вторичное бесплодие?
2. Каковы симптомы вторичного бесплодия?
3. Каковы общие причины вторичного бесплодия?
4. Какие анализы позволяют диагностировать вторичное бесплодие?
5. Какие существуют варианты лечения вторичного бесплодия?
6. Причины вторичного бесплодия у женщин 
7. Причины вторичного бесплодия у мужчин 
8. Кто входит в группу риска по вторичному бесплодию?

Не станет проблемой даже отсутствие партнера: всегда можно воспользоваться услугами индивидуального донора спермы с предпочитаемыми параметрами. Однако некоторые женщины, сталкиваясь с невозможностью зачать еще ребенка, задают себе или своему врачу вопрос: “Почему я не могу забеременеть во второй раз?” В ряде случаев причина ― вторичное бесплодие. 

Определение вторичного бесплодия в медицинской практике следующее: это патологическое состояние, которое выражается в невозможности зачать или выносить ребенка после как минимум одних родов. Симптомы и причины вторичного бесплодия у женщин, что такое вторичное бесплодие в разрезе перспектив повторного родительства и другие вопросы рассмотрим в этом материале.

Что такое вторичное бесплодие?

Типичная картина вторичного женского бесплодия: женщина, имевшая как минимум одну естественную беременность и родоразрешение в анамнезе не может забеременеть или выносить беременность. Очень важный критерий диагностики вторичного бесплодия ― естественное наступление предыдущей беременности, не ставшее результатом лечения бесплодия путем, например, ЭКО.

Каковы симптомы вторичного бесплодия?

Каковы общие причины вторичного бесплодия?

Причины вторичного бесплодия разнообразны, к наиболее распространенным относятся:

• хромосомные мутации половых клеток;
• возраст;
• осложнения после предыдущей беременности;
• осложнения после хирургических вмешательств;
• увеличение ИМТ (индекса массы тела);
• прием лекарств или побочные эффекты медицинских процедур.
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
• факторы образа жизни: вредные привычки, хронический стресс и т.д. 

В ряде случаев нельзя утверждать, что вызывает вторичное бесплодие какая-то одна причина или что имеет место быть исключительно вторичное женское бесплодие. Именно поэтому обследования должны проходить оба партнера. 

Причины вторичного бесплодия у женщин 

При поиске ответа на вопрос “Почему я не могу забеременеть во второй раз?” могут обнаруживаться причины, непосредственно связанные с половой принадлежностью. Например, такие как:

• низкое качество яйцеклеток (возрастное ухудшение или результат воздействия повреждающих факторов, например, алкоголя и табака, вредных условий труда и т.д.);
• низкий овариальный резерв (обусловленный возрастным истощением);
• повреждение фаллопиевых труб (образование спаек в результате перенесенного инфекционного воспаления, рубцов ― в результате хирургического вмешательства, или удаление трубы вследствие внематочной беременности).
• повреждение матки (полипы или миома как результат опухолевого процесса, рубцы в результате выскабливания, кесарева сечения);
• эндометриоз;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• гормональные нарушения.

Вторичное бесплодие может быть связано с обострением хронический заболеваний или с неврологической патологией, поэтому для правильного понимания причин женщине стоит пройти комплексное обследование.

Причины вторичного бесплодия у мужчин 

Ненаступление беременности может быть вызвано и мужским фактором. Наиболее частые причины вторичного бесплодия со стороны мужчины следующие: 

• низкий тестостерон ― основной фактор, определяющий низкое качество спермы (причиной могут быть возрастные изменения, значительный рост ИМТ, заболевания щитовидной железы, травмы яичек, инфекционные заболевания половых органов, сахарный диабет, заболевания крови, хронический стресс);
• варикоцеле (патологическое расширение вен мошонки, нарушающее кровоснабжение яичка и, как следствие, нарушающее продуцирования сперматозоидов).

Другие частые причины вторичного бесплодия у мужчин:

1. Прием лекарственных средств (в особенности препаратов против гипертонии).
2. Перегревание яичек (чрезмерное увлечение сауной, подогрев сидений).
3. Использование спермотоксичных лубрикантов.

Поскольку на мужской фактор приходится практически половина случаев как первичного, так и вторичного бесплодия, мужчина должен пройти полное обследование вместе со своей партнершей.

Кто входит в группу риска по вторичному бесплодию?

Риск вторичного бесплодия повышен, если у партнеров в анамнезе встречались следующие патологии: 

1. Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОТ) или ИППП.
2. Нерегулярные менструальные циклы.
3. Выкидыши.
4. Низкое число сперматозоидов.
5. Непроходимость семявыводящих канальцев.
6. Гормональный дисбаланс.

По усредненным данным вторичное бесплодие диагностируют у 10,5% женщин репродуктивного возраста, первичное ― у 1,8-1,9%.

Какие анализы позволяют диагностировать вторичное бесплодие?

Какие существуют варианты лечения вторичного бесплодия?

Подходы к лечению первичного и вторичного бесплодия схожи и направлены на коррекцию причины в каждом отдельном случае. Могут быть назначены следующие процедуры: 

• прием препаратов для стимулирования овуляции в случаях ее отсутствия или нерегулярности (кломифен (кломид), летрозол);
• операции по устранению дефектов матки: удаление рубцов, полипов и фиброидов, внутриматочных синехий и других;
• операция по устранению варикоцеле яичка;
• внутриматочная инсеминация (ВМИ) ― перенос сперматозоидов в полость матки для увеличения вероятности оплодотворения. При ВМИ женщина, не имеющая партнера, может воспользоваться услугами донора спермы;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― перенос созданного в лаборатории эмбриона в полость матки. В случаях, когда вероятность достичь и выносить беременность невелика даже после лечения можно провести ЭКО с участием суррогатной матери и донора яйцеклеток удаленно без посещения клиники.

Абсолютное большинство случаев бесплодия, как первичного, так и вторичного ― преодолимы, обратившиеся за лечением женщины и мужчины становятся счастливыми родителями. Единственное, что требуется от будущих родителей, подозревающих у себя бесплодие ― как можно раньше по истечению референтного срока (12 месяцев для женщин младше 35 лет и 6 месяцев для женщин от 35 лет и старше) обратиться в репродуктивную клинику с опытными докторами. Изучите отзывы, запросите онлайн-консультацию, чтобы убедиться, что врачи выбранной клиники имеют длительную практику лечения любых, в том числе сложных форм бесплодия.

Еще одним фактором, говорящим в пользу клиники является практика гарантированных программ. Это значит, что клиника, заключая контракт и взимая фиксированную оплату, гарантирует 100% результат в виде рождения здорового ребенка. Отсутствие необходимости оплачивать неудачные попытки переноса эмбриона в случае с программой ЭКО (независимо от того, самостоятельно ли вы будете вынашивать ребенка или обратитесь к помощи суррогатной матери) ― весомый плюс, учитывая высокую стоимость вспомогательных репродуктивных технологий. В случае ненаступления беременности, ее прерывания или гибели ребенка в родах ― клиника за свой счет повторит весь цикл процедур столько раз, сколько потребуется для рождения у вас ребенка.

Если помимо медицинской программы репродуктивная клиника оказывает гостевые, а также юридические услуги по легализации новорожденного ― вы определенно сделаете правильный выбор, подписав с ней контракт. 

Все вышеперечисленные условия включены в гарантированные программы Feskov Human Reproduction Group. В зависимости от причин бесплодия в вашем случае по результатам обследований будет выбрана наиболее перспективная медицинская тактика, направленная на скорейшее достижение результата. Ознакомьтесь на нашем Youtube-канале с отзывами людей, ставших родителями благодаря слаженным и профессиональным действиям наших врачей ― это напомнит вам, что бесплодие любого генеза ― не приговор, а решаемая проблема. И все, что требуется от вас для ее решения ― как можно раньше обратиться к Feskov Human Reproduction Group за решением своей проблемы.

Задайте вопросы менеджеру на сайте, закажите бесплатную онлайн-консультацию наших докторов через форму обращений ― на все ваши вопросы вы получите компетентные ответы, а по завершению репродуктивной программы ― долгожданного здорового малыша.