Какой возраст слишком поздний для рождения ребенка?

1. Возраст и успешная беременность
2. А когда уже поздно?
3. Какие риски поджидают беременность после 35?

В Feskov Human Reproductive Group знают все о подобных моментах. А также об эффективных репродуктивных методах (ЭКО, суррогатное материнство, донация), которые помогают стать счастливыми родителями каждой семье. 

Возраст и успешная беременность

Правда в том, что биологические часы так и есть и они тикают. Они начинают идти во время первой менструации, а останавливаются, когда приходит менопауза. Со временем шансы на успешную беременность все уменьшаются. Так как снижается запас яйцеклеток и их качество, а также меняется уровень гормонов.

Половое созревание стартует с 300 — 500 000 яйцеклеток. Этот показатель падает до 25 000 в 37 лет. И продолжает снижаться до 1000 к 51 году.

Вероятность забеременеть естественным путем после года стараний:

• до 30 лет — 85%;
• 30 лет — 75%;
• 35 лет — 66%;
• 40 лет — 44%.

Получается, что с 20 до 30 лет шансы забеременеть составляют 1 из 4. А к 40 годам, только 1 женщина из 10 сможет это сделать.

Даже женщины после применения ВРТ имеют тенденцию к снижению живорождений с возрастом:

• до 35 лет — 31%;
• 35— 37 лет — 24%;
• 38-40 лет — 16%;
• 41-42 — 8%;
• старше 43 — всего 3%.

Таким образом, как ни крути, а возраст имеет значение при желании иметь малыша. Хотя все, на самом деле, индивидуально.

А когда уже поздно?

Менопауза — это прекращение менструального цикла (на период от года). Большинство женщин достигают этого периода в 40-50 лет. Средний возраст климакса — это 51 год. Так что, вполне возможно случайно забеременеть и в 50 лет.

Это конечно не будет просто. Но то, что это возможно — факт.

Прежде чем менструальный цикл прекратится полностью, наступает предварительное время — перименопауза. Когда перерывы между месячными увеличиваются, они становятся нерегулярными. Как правило, женщины входят в перименопаузу в районе 45 лет. Некоторые даже в 35. В это время беременность все еще возможна, однако труднее достижима.

Конечно, все слышали невероятные истории о женщинах в пожилом возрасте, которые успешно забеременели и родили. Например, 74-летняя роженица из Индии, которая произвела на свет девочек-близнецов в 2019 году.

Что важно понимать в подобных историях, что они проходят через гормональную терапию и ЭКО. Да и к тому же, это редкое исключение, а не норма.

Большинство женщин после 45 лет не могут забеременеть без помощи ЭКО и других технологий ВРТ. Хотя, в ASRM утверждают, что женщина любого возраста может забеременеть при помощи медицины. При условии, что у нее здоровая матка. Даже если ее яичники больше не работают.

Какие риски поджидают беременность после 35?

Многие женщины рожают после 35. Однако, чем больше возраст, тем больше возникает рисков, как для матери, так и для ребенка:

1. Бесплодие. По мере приближения к менопаузе, зачать ребенка будет все труднее. Из-за снижения количества и качества яйцеклеток их сложнее оплодотворить. В свою очередь, оплодотворенной яйцеклетке труднее имплантироваться в стенку матки.
2. Выкидыш. Когда снижается качество яйцеклеток, повышается риск выкидыша и мертворождения. Прерывание беременности также возможно вследствие имеющихся заболеваний, типа диабета или повышенного давления.
3. Хромосомные патологии. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна резко увеличивается у пожилых женщин. В 20 лет шанс 1 на 1480, а в 40 — 1 из 85!
4. Многоплодие. Которое зачастую связано с гормональными изменениями или использованием ЭКО. Хотя это может показаться благом, однако, двойня или тройня сразу увеличивает нагрузку на организм.
5. Гестационный диабет, возникающий во время беременности. Из-за этого, ребенок может быть очень большим, что чревато травмами при рождении. К тому же осложнение способствует повышению АД для мамы и риском преждевременных родов — для малыша.
6. Преэклампсия или высокое давление часто встречается у женщин после 40.
7. Низкий вес младенца. Имеющиеся проблемы со здоровьем матери могут привести к преждевременным родам малыша с низкой массой тела. Что влечет за собой дополнительные осложнения.
8. Кесарево сечение. Чем старше женщина, тем выше вероятность операции: 20 лет — 26%, 35 лет — 40%, 40 лет — 48%.

При постоянном наблюдении врача и внимательном отношении к здоровью, подобные риски можно свести к минимуму.

Вопросы доктору

Даже с учетом рисков, женщины продолжают рожать после 35 лет. Например, в США, число беременных в данной возрастной категории составляет целых 17%! Поэтому, будет целесообразным, записаться на прием к врачу, чтобы подробно обсудить все имеющиеся преимущества и риски.

Какие вопросы можно задать врачу:

1. Имеющиеся условия, которые могут повлиять на шансы забеременеть и выносить ребенка до срока?
2. Что может улучшить фертильность? Какие изменения в образе жизни: диета, спорт?
3. Какие секреты или методы лечения помогут быстрее зачать ребенка?
4. Когда следует обращаться за репродуктивной помощью в случае возможного бесплодия?
5. Какие добавки, кроме витаминов для беременных, могут улучшить фертильность? И есть ли такие вообще?
6. При невозможности зачать ребенка естественным путем, какие методы и процедуры ВРТ рекомендованы? Сколько это будет стоить?
7. Какие виды пренатальной диагностики доступны для выявления хромосомных нарушений? Каковы риски диагностики?
8. Какие варианты лечения возможны при обнаружении патологий?

Также, можно поинтересоваться, будут ли полезны другие анализы. Например, анализ крови на гормоны, функцию щитовидной железы и резерв яичников (количество яйцеклеток в наличии). Другие анализы либо обследования помогут выявить аномалии или повреждения самих репродуктивных органов (матка, маточные трубы).

Возможно, паре придется встретиться с генетиком, чтобы обсудить риски вынашивания ребенка с генетическими отклонениями.

Другие способы завести малыша

 В любом случае какого возраста бы ни была женщина, всегда полезно нанести визит врачу и обсудить все риски и имеющиеся возможности.

Тем не менее возраст не означает, что нельзя воспользоваться другими методами, чтобы расширить семью:

1. ЭКО с донорскими яйцеклетками. Тело будущей мамы будет подготовлено к беременности при помощи гормональной терапии. Вместо традиционного извлечения яйцеклеток и последующего их оплодотворения и переноса эмбриона, используется эмбрион, который создан из донорских яйцеклеток, оплодотворенных спермой партнера либо донорской.
2. Суррогатное материнство. Чтобы стать настоящей мамой, можно воспользоваться услугами суррогатной матери. Этот процесс включает в себя подбор суррогата, решение о том, как будет достигнута беременность (ЭКО с собственной или донорской яйцеклеткой, спермой партнера или донорской). А затем соблюдение юридических процедур для оформления ребенка на предполагаемых родителей.
3. Замораживание яйцеклеток. Если женщина моложе 35 лет и хочет подождать с детьми, она может заморозить свои яйцеклетки. При заморозке яйцеклеток в 30 лет и использовании их в 40, шансы на появление на свет здорового ребенка, обусловлены возрастом заморозки, а не текущим.
4. Усыновление эмбриона. Независимо от того, кто пройдет через цикл ЭКО — родная мать или суррогатная, усыновление уже готового эмбриона — тоже достойный вариант. Так как, обычно, лишние эмбрионы замораживаются. И если они не используются парой в последующих процедурах ВРТ, могут передаваться другой семье.
5. Усыновление ребенка. Существует огромное количество детей в разных странах, — от младенцев до подростков, которые ждут родителей через систему приемных семей. Что тоже можно рассмотреть в качестве благородного варианта. 

Таким образом, для желающих на самом деле стать родителями, есть множество возможностей и решений, которые зависят от личных предпочтений, состояния здоровья и финансовых возможностей.

Что еще важно?

Основное правило при попытках зачать ребенка гласит — если в течение года постоянных стараний беременность не наступила, желательно идти к доктору. Но, с возрастом, все ускоряется и достаточно лишь 6 месяцев бесплодных попыток забеременеть в возрасте 35+, чтобы уже обращаться за помощью.

Все проблемы физического и психического здоровья обязательны к обсуждению на консультации со специалистом. Так как, для вынашивания беременности, женщина должна быть в наилучшей своей форме. Это включает в себя оптимальный вес, который достигается при помощи специальной диеты и физических упражнений. А также отказ от всех вредных привычек, типа наркотиков, курения и приема алкоголя.

Как только желаемое произойдет, необходимо регулярно приходить на назначенные приемы к врачу. Чтобы была возможность своевременно выявить любые вопросы до того, как они перерастут в более серьезные проблемы для здоровья матери и будущего малыша.

Возможно, будут назначены дополнительные обследования, анализы, УЗИ и врачебные приемы. На первый взгляд, может показаться, что это слишком. Однако, доктора делают все для того, чтобы обезопасить мать и ребенка.

Специалисты Feskov Human Reproductive Group утверждают, что, хотя возраст и имеет значение, когда дело доходит до фертильности, не все так однозначно. Нужно принимать во внимание риски, но также следует учитывать и уникальность каждой женщины и каждой пары. Бесплодие и осложнения беременности могут возникнуть в любом возрасте.

С другой стороны, даже в более старшем возрасте можно пройти через здоровую беременность и благополучные роды. И даже если кажется, что уже поздно, всегда есть выходы и решения, способствующие расширению семьи.